Лечение рака груди происходит одним из 5 методов или комбинации нескольких методов. Наиболее используемые методы лечения рака: 1) Операция. 2) Облучение. 3) Гормональная терапия. 4) Лечение рака химиотерапией. 5) Таргетные терапии.
Операция при раке молочной железы
Первым шагом и наиболее распространенной формой лечения рака молочной железы является хирургическая операция. Стадии лечения рака груди при хирургическом вмешательстве включает:
- удаление опухоли;
- зачистку краев; край — окружающая ткань, которая может быть раковой. Цель операции состоит в том, чтобы удалить не только опухоль, но и достаточное количество края, чтобы иметь возможность проверить распространение рака.
Некоторые пациенты получают лечение рака 2 стадии или 3 стадии с помощью химиотерапии, которая известна как «дооперационная» или «неоадъювантная» химиотерапия. Ее цель состоит в уменьшении опухоли. Уменьшая ее размеры, пациент может получить возможность проведения операции с сохранением молочной железы или люмпэктомии.
Мастэктомия – удаление груди
В прошлом эта операция часто требовала удаления всей груди, грудной стенки и всех подмышечных лимфатических узлов во время процедуры, называемой радикальной мастэктомией. Хотя мастэктомии менее распространены сегодня, бывают случаи, когда эта операция является лучшим вариантом в лечение рака молочной железы у женщин. Наиболее распространенными процедурами мастэктомии являются: 1. Простая мастэктомия, известная как полная мастэктомия, которая требует удаления молочной железы, соска, ареолы и сторожевого лимфатического узла или узлов.2. Модифицированная радикальная мастэктомия — удаление всей молочной железы, соска, ареолы и подмышечных лимфатических узлов. 3. Коже сохраняющая мастэктомия — удаления молочной железы, соска, ареолы и сторожевого лимфатического узла (или узлов), но не кожи груди. Если имеются размышления о реконструкции молочной железы, следует проконсультироваться с медицинской командой перед мастэктомией.
Лучевая терапия при РМЖ
Лучевая терапия, которая обычно следует после операции, использует рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухолей. У пациентов с 0-й стадией (DCIS) или инвазивным раком 1-й стадии и выше, у которых была проведена лумпэктомия, вероятнее всего, лучевая терапия при раке молочной железы станет частью их протокола лечения. Лучевую терапию проводит онколог-радиолог в радиологическом центре и обычно она начинается через три-четыре недели после операции. Излучение используется для уничтожения необнаруженных раковых клеток и снижения риска рецидива рака в пораженной молочной железе. Давайте подробнее рассмотрим адъювантную лучевую терапию. Следует понимать, что курс лечения, на который соглашается пациент, нужно обсудить со своим онкологом- радиологом, чтобы убедиться, что он настолько эффективен, насколько это возможно. Наружная дистанционная лучевая терапия Наружная дистанционная лучевая терапия (традиционная или лучевая терапия всей груди) использует внешнее излучение, подобное обычному рентгеновскому излучению, но луч сфокусирован и поражает раковую область в течение двух-трех минут. Эта форма лечения обычно включает несколько назначений в амбулаторном радиологическом центре — пять дней в неделю в течение пяти или шести недель. В некоторых ситуациях может потребоваться более высокая доза облучения в течение короткого курса лечения, обычно от трех до четырех недель.Внутренняя лучевая терапия Внутренняя лучевая терапия — это еще одна форма частичного облучения молочной железы. Во время лечения врач вводит радиоактивную жидкость с помощью игл, проводов или катетера, чтобы поразить ближайшую к раку область, и убить любые возможные оставшиеся раковые клетки.Побочные эффекты лучевой терапии Лучевая терапия может иметь побочные эффекты, когда осуществляется лечение рака груди и они варьируются. Наиболее распространенными побочными эффектами являются раздражение кожи наподобие солнечного ожога в целевой области, тяжесть в груди и изменение окраски, а также усталость. Если испытываются побочные эффекты, когда проводится лучевая терапия молочной железы, следует обсудить их с лечащим врачом, который предложит другие более удобные виды лечения.Пациент должен знать, что более интенсивные методы лечения будут подвергать испытанию тело. Во время лучевой терапии важно позаботиться о себе, придав приоритет дополнительному отдыху и правильному питанию.
Химиотерапия при раке груди
Химиотерапия — это метод лечения РМЖ, который использует комбинацию лекарств для уничтожения раковых клеток или замедления роста раковых клеток. Цитотоксические препараты (то есть «токсичные для клеток») вводятся внутривенно (через кровоток) или перорально. Химиотерапия — это системная терапия, то есть препараты через кровоток перемещаются по всему телу.
- типа,
- степени,
- размера,
- статуса рецептора опухоли,
- поражения лимфатических узлов
- риска распространения в других местах.
Медицинская команда будет работать над выбором правильной смеси химиотерапевтических препаратов для подавления каждой стадии роста раковых клеток. Химиотерапию обычно назначают наряду с другими методами лечения, такими как гормональная и таргетная терапия. Ее также можно использовать для уменьшения опухоли перед операцией для более легкого и безопасного удаления. Если пациент получает химиотерапию, врач будет назначать ее короткими курсами, через несколько недель, чтобы нормальные клетки могли восстановиться. Этот период лечения может быть сложным эмоционально и физически; для больного важно создать группу поддержки из семьи или друзей, которая может помочь в это время.
Гормональная терапия для лечения рака молочной железы
Гормоны, такие как эстроген и прогестерон, представляют собой химические вещества, выработанные железами в организме. Как правило, эти гормоны помогают регулировать циклы организма, такие, как менструация. Однако, эти же гормоны могут вызывать рост рака.Врач проведет исследование раковых клеток, чтобы определить, есть ли у них рецепторы, которые питаются эстрогеном или прогестероном, стимулирующих их рост. Если у раковых клеток есть эти рецепторы, врач порекомендует терапию гормональными препаратами, такими как блокаторы или ингибиторы. Оба типа лекарств помогают уничтожить раковые клетки, отрезав их снабжение гормонами.Блокаторы гормонов Распространенный препарат гормональной терапии — Тамоксифен. Он блокирует эстрогенные отверстия в клетках, предотвращая рост раковых образований, вызванный эстрогенами. Тамоксифен принимают как таблетку, ежедневно, до пяти лет после операции.
Гормональные ингибиторы
Гормональные ингибиторы также поражают раковые клетки с гормональными рецепторами, но, в отличие от блокаторов гормонов, они работают, уменьшая выработку гормонов организмом. Когда раковые клетки отрезаются от «питания» (в данном случае эстрогена), опухоль начинает голодать и умирает.Гормональные ингибиторы используются только среди женщин в постменопаузе. Гормональная терапия при раке с химиотерапией вместе дает гораздо больший комбинированный эффект, чем использование их по отдельности. Если рак является положительным для гормональных рецепторов, врач может порекомендовать обе терапии.
Таргетная терапия как инновационный метод в борьбе с раком груди
В дополнение к системной химиотерапии и гормональной терапии появляются новые, более эффективные методы лечения, которые отакуют конкретные раковые клетки, не нанося вреда нормальным клеткам. В настоящее время широко используется таргетная терапия в онкологии в сочетании с традиционной химиотерапией. Однако последствия таргетной терапии менее серьезные, чем у стандартных химиотерапевтических препаратов.Моноклональные антитела Одним из видов таргетной терапии, изучаемым в настоящее время — моноклональные антитела. Эти созданные в лаборатории белки связываются с определенными раковыми образованиями.
Герцептин или Трастузумаб
Препараты моноклональных антител, такие как Герцептин (также известный как Трастузумаб) и Лапатиниб поражают целевые HER2-положительные опухоли. Если раковые клетки положительны для рецепторов HER2/neu, это означает, что существует избыток рецепторов в раковой клетке для стимулирующего роста белка HER2. Опухоль действует как магнит для гормонов роста. Когда опухолевые клетки соединяются с клетками гормона роста, рак может быстро расти и увеличиваться. Герцептин помогает сокращать эти HER2-позитивные опухоли обнаруживая клетки, связывающиеся с ним, блокирует действие рецептора. Бевацизумаб Другая таргетная терапия — Бевацизумаб, предотвращает появление у опухолей новых кровеносных сосудов, которые могут питать ее, значительно отсекая раковые клетки от всех питательных веществ.Первым шагом по этому новому пути является изучение диагноза и существующие методы лечения рака. Отправляясь в это путешествие, пациент должны не только знать, но и осознавать, что не нужно сталкиваться с этим в одиночку. Семья, друзья и другие больные раком молочной железы — вот щит и подушка безопасности, тщательно связанные вместе, чтобы придать сил. Вместе с ними больной будет отмечать свои победы над новыми вершинами и выдерживать борьбу сквозь новые ущелья. Близкие помогут пациенту увидеть свет сквозь тени, напоминая, что каждый шаг, каждый момент драгоценен. Обращаться к ним за эмоциональной и физической помощью — это не признак слабости, а скорее своего рода исцеление для больного. За стеной рака молочной железы все еще есть жизнь
Другие статьи из раздела «Рак молочной железы»