МРТ сосудов головного мозга выполняется у большинства пациентов с нарушением координации движений, нарушением зрения, шаткой походкой, при подозрении на инсульт, после травматического воздействия на череп. Исследование помогает выявить хронические болезни нервной системы.
МРТ сосудов головного мозга – что показывает, как делают
МРТ сосудов головного мозга показывает недостаточность кровоснабжения в определенной области. Для изучения микроциркуляции процедура проводится с контрастом. Обычно для визуализации внутривенно вводится гадолиний. Контрастное соединение позволяет более четко изучить состояние мягких тканей, артерий.
Магнитно-резонансное сканирование позволяет выявить последствия инсульта, дегенеративных заболеваний, определить болезнь Альцгеймера, демиелинизацию при рассеянном склерозе.
МРТ головного мозга с контрастом нередко обнаруживает небольшие опухоли сложных локализаций, которые не прослеживаются при выполнении классического сканирования. Исследование применяется не только при подозрении на рак, но и для динамического наблюдения за мозговыми структурами при лечении.
Как делают мрт сосудов головного мозга
До проведения исследования врачи анализируют историю болезни пациента, изучают состояние внутренних органов, определяют наличие металлических предметов в организме. Металл приходит в движение под влиянием сильного магнитного поля. Чтобы предотвратить повреждение органов, нужно до процедуры выявить такие предметы – кардиостимуляторы, операционные скобы после аортокоронарного шунтирования, штифты и пластины после металлоостеосинтеза.
До проведения процедуры нужно согласие пациента. Человека знакомят с возможными осложнениями магнитно-резонансного сканирования.
При наличии клаустрофобии (боязнь замкнутых пространств) нужно предотвратить врача. Специалист заранее введет успокаивающее средство. При необходимости возможна инъекция обезболивающего средства и миорелаксанты для снижения мышечного тонуса.
Как проводится мрт сосудов мозга
Перед введением контраста проводится предварительное сканирование. Пациент укладывается на стол для сканирования. Для изучения головного мозга следует расположить пациента головой вперед. Вокруг могут размещаться дополнительные катушки для улучшения качества диагностики.
Предварительно проводится катетеризация нужного сосуда. Перед томографией вводится контраст. При исследовании тело пациента перемещается по оси магнита. Неприятных ощущений не возникает.
Современные оборудованные кабинеты оснащены наушниками, позволяющими замаскировать шумы от работы аппарата. Для успокоения пациенту включают расслабляющую музыку.
Единственное неприятное ощущение, возникающее при анализе, -- чувство холода после введения контраста.
Вся процедура контролируется рентген-лаборантом, поэтому человеку не нужно беспокоиться. Длительность сканирования – около 45 минут. Увеличение или сокращение интервала возможно по решению врача.
Риски и последствия мрт сосудов мозга
Не существует вредных эффектов от магнитного поля, используемого при магнитно-резонансной томографии. Многочисленные исследования не выявили побочных эффектов от процедуры. Сильный магнит приводит в движение металлические объекты в теле, поэтому они обязательно должны быть удалены перед исследованием.
Металлические части внутри глазного яблока способны привести к повреждению сетчатки. При обнаружении объектов требуется консультация офтальмолога для решения вопроса об удалении инородных тел.
Как делают мрт спинного мозга – современные тенденции
При сканировании головного мозга применяются стандартные последовательности T1 и T2 срезов. Большое количество научных исследований показывает необходимость оптимизации режимов томографии для снижения лучевой нагрузки на пациентов. Есть опыты относительно улучшения качества изображений при повышении контрастности анализа.
Современные тенденции позволяют повысить качество изображения путем применения передовых методов анализа спинного мозга:
- Диффузионная томография;
- Трактография;
- МР-спектроскопия;
- Функциональная МРТ.
Методы применяются также для сканирования головного мозга, но основные диагностические сложности представляет анализ спинного мозга из-за неоднородности структуры. Сложности создает узкая структура спинномозгового канала, небольшой размер позвоночных структур, небольшие размеры конского хвоста, где часто происходит компрессия.
Последние достижения предлагают качественную визуализацию структур путем использования дополнительных катушек, позволяющих усилить базовый сигнал и частично подавить шумы. Классические SNR аппараты лишены возможности качественного анализа мелких структур с локализацией в спинном мозге.
Со времени возникновения параллельной визуализации многоэлементные катушки были улучшены, что позволило получить томограммы спинного мозга высокой степени четкости. Использование инструментов позволяет четко отследить изменения при нейрофиброматозе, выявить повреждение нервных волокон. Выпадение, разрушение межпозвонковых дисков позволяет визуализировать классическая МРТ без контраста.
Ученые изучают возможности нового оборудования, способного создавать напряженность поля в 3 тесла. Аппараты должны предоставить новый подход к оценке качества магнитных томограмм, значительно повысить точность.
Учитывая, сколько стоит мрт головного мозга, новые тенденции позволят снизить затраты на обследование, путем сокращения времени процедуры. Технологии находятся в стадии разработки, но ожидаем появлением аппаратов в ближайшем времени.
Хроническая нестабильность и дегенеративно-дистрофические изменения структур спинного мозга. Распространенность боли спины, корешковых симптомов провоцирует остеохондроз позвоночника. Нарушение движение крови по сосудам ухудшает течение процесса. Если обнаружить изменения на раннем этапе предотвращается нестабильность, когда смещаются позвонки с компрессией нервных волокон.
МРТ проводится при дегенеративно-дистрофических расстройствах для изучения причины компрессии, оценки тяжести стеноза спинного мозга. Не всегда классическое обследование позволяет выявить источник боли. При такой ситуации рекомендуется процедура с высокой чувствительностью. Дополнительное тестирование показывает, что стандартные последовательности магнитно-резонансной томографии не раскрывают основной источник болевых ощущений.
Улучшенная SNR с изображениями на 3Т позволяет снизить эффективность патологической пульсации, улучшить контрастное и пространственное разрешение. Для повышения чувствительности, определения структурных аномалий рекомендуется сканирование дискового пространства на усиленном магнитном поле после предварительной томографии T1W, T2W, GRE. Протоколы применяются для стандартного скрининга большинства пациентов
Осевая GRE применяется для визуализации изменений шейного отдела позвоночника. Недочеты протокола в виде множественных эхо-сигналов удалось устранить путем применения MERGE. Технология предполагает применение мульти-эхо комбинаций 2 или 3D последовательностей с последующим программным анализом.
В заключение отметим, что МРТ при заболеваниях головного и спинного мозга обеспечивает получение важной диагностической информации. У пациентов с миелопатическим синдромом прослеживается сжатый уровень сигнала на T2W. Применение уточняющих протоколов позволяет обнаружить более тонкие изменения.
Из современных веяний рекомендуем обратить внимание на протокол ДВИ. Технология регистрирует сигналы от молекул водорода, находящихся на большом расстоянии в воде. Путем генерации карты диффузии удается определить опухоли, кисты, начальные изменения при инсульте головного мозга.
Еще один интересный подход – стационарная свободная прецессия определяет контраст между жидкостью и тканями, что позволяет визуализировать четкий SNR сигнал по сравнению со стандартной магнитно-резонансной томографией.
Дополнительные последовательности при сканировании головного мозга интересны при решении вопросов о наличии сужений, аномалий строения, генетических дефектов. При T1W хорошо прослеживается жировая ткань, прослеживается разрушение дужек позвонков. При использовании дополнительного режима 3D FSE удается получить более тонкие детали патологии.
Подобные тонкости анализа должны быть знакомы врачам лучевой диагностики. Пациентам приходится рассчитывать лишь на квалификацию специалиста. Если желаете получить второе мнение по рентгенограммам, компьютерным томограммам, ПЭТ-КТ исследованию предложим второе мнение! Обращайтесь.
Другие
статьи из раздела «МРТ головного мозга»