Описание компьютерной томографии (кт) челюсти нужно стоматологическим пациентам перед планированием ортодонтии, имплантации или для выявления причины болевого синдрома, отечности.
КТ всей челюсти – стандартная томограмма
Метод отличается высоким качеством, достоверностью. В основе лежит пропускание рентгеновских лучей через ткани ротовой полости. Плотные зубы интенсивнее отражают рентген, поэтому на томограмме тень интенсивная (белого цвета). Через мягкие ткани излучение свободно проходит. На рентгенограмме, томограмме определяются серыми цветами разной степени плотности мягкотканные структуры.
При расшифровке кт челюсти врач-рентгенолог анализирует интенсивность затемнения. Описание содержит информацию не только о наличии органических образований – кисты, полости, дефекты эмали, корней зуба Профессиональный врач-рентгенолог описывает структуру внутриротовых тканей.
КТ челюсти – что показывает
По сравнению с рентгеном современные алгоритмы КТ челюсти приводят к меньшему лучевому облучению, что дает возможность стоматологу повторно назначить компьютерную томографию при необходимости динамического наблюдения за состоянием леченого зуба.
КТ – это достаточно качественный диагностический способ. Для диагностики внутриротовых изменений компьютерная томография является идеальным способом. Для повышения качества диагностики специалисты применяют усиление изображения контрастным веществом.
Длительность процедуры – несколько минут при использовании оборудования последнего поколения. Инновационные аппараты установлены в медицинском центре «Пикассо», ЗАО, ЦАО. В данных клиниках можно выполнить трехмерное моделирование с помощью программных приложений, которые строят 3D-изображение на основе томограмм.
Что показывает КТ челюсти:
1. Патологию лицевой части черепа;
2. Скрытый кариес;
3. Состояние ротовой полости перед имплантацией;
4. Травматическое повреждение верхней, нижней челюсти;
5. Аномалии развития костной системы;
6. Артрозы височно-нижнечелюстного сустава;
7. Дистопия головки;
8. Оценка состояние пазух носа;
9. Наличие кист, инородных тел внутри пазух;
10. Определение свищевых ходов;
11. Доброкачественные, злокачественные опухоли;
12. Ретенция, расщелины неба;
13. Качество пломбировки каналов.
Компьютерная томография челюсти назначается перед планированием стоматологических операций. После проведения манипуляции требуется динамический контроль состояния вмешательства. Для этих целей также назначается конусно-лучевая томография.
В медицинских клиниках Москвы (ЗелАО, СВАО, ЗАО, ЮЗАО, ВАО, ТАО, НАО) центре Пикассо КТ челюсти исследование назначается по строгим показаниям. Не каждому человеку можно назначать радиационные методы диагностики. Основным противопоказанием к обследованию является беременность. Ионизирующее излучение способно вызвать аномалии генетического аппарата, так как радиация действует на клетки с активным ростом.
Под влиянием радиации возникает тератогенное действие на ткани плода, что повышает вероятность не только аномалий развитий, но изменений, которые не совместимы с жизнью.
Трехмерное и двухмерное КТ сканирование (разделено красной чертой)
Еще одним противопоказанием к обследованию является вес пациента свыше 200 килограмм. Такую массу способен выдержать диагностический стол рентгеновского аппарата.
Другие противопоказания к компьютерной томографии челюсти:
• Контрастная компьютерная томография противопоказана при грудном вскармливании. Вещество попадает в молоко, поэтому опасно для здоровья грудничка. Полное выделение контраста из организма происходит через 48 часов;
• Нельзя проводить контрастирование при почечной недостаточности. Контраст задерживается, что повышает его патологическое действие на другие органы. Ситуация провоцирует выраженные аллергические реакции;
• При тяжелом коматозном состоянии или шоке нельзя проводит диагностические манипуляции на компьютерном томографе, тем более с контрастированием. Только по экстренным показаниям проводится исследование с целью выявления гематомы, опухоли головного мозга.
Сравнительная характеристика томографии челюсти с рентгенографией. Кроме низкой лучевой нагрузки кт визуализирует даже мелкие полости, расщелины. Исследование позволяет получить трехмерную модель, которая четко показывает строение челюсти.
При проведении рентгенографии без контраста можно визуализировать трещины, опухоли. При обследовании выполняется 2-е проекции – боковая, прямая, позволяющие получить больше диагностической информации, но при этом увеличивается лучевая нагрузка на пациента.
При получении некачественной рентгенограммы нельзя программными средствами получить более высокое изображение. Только повторная экспозиция исправит ситуацию. При компьютерной томографии с помощью программы можно подстроить качество графической картинки.
Томография применяет больше проекций. Послойное сканирование позволяет исследовать нужные области через 2-5 мм.
Классическим стандартом изучения состояния зубов является прицельная рентгенография. Способ применяется для оценки грубых изменений – аномалий положения, дефектов канала, поражения корней.
Современное рентгеновское оборудование снижает лучевое облучение человека за счет применения цифровых технологий, с радиовизиографами. Недостатком процедуры является ограниченность области экспозиции. Для заполнения структур зубов пломбировочным материалом требуется дополнительное исследование, позволяющее верифицировать состояние канала, эмали.
Срез нижней челюсти (косо-сагиттальный) при компьютерной томографии
Квалифицированная медицинская клиника, оснащенная оборудованием, выполняет динамический контроль лечения с помощью КТ челюсти. Подход применяется для снижения лучевой нагрузки на пациента, повышения качества исследования.
Мультиспиральная конусно-лучевая томография применяется для исследования головы, ротовой полости, отдельных зубов. Процедура удобна для выполнения, так как пациент находится в привычном вертикальном состоянии. Вокруг головы вращаются противоположно размещенные датчик и источник облучения.
Описание КТ челюстей – что влияет на заключение рентгенолога
Для описания КТ челюстей требуются качественные томограммы, которые выполняются после снятие одежды, вещей, содержащих металлические предметы. Артефакты на снимках мешают расшифровке. Делать томограммы следует с максимальным качеством, но с минимизацией лучевого облучения пациента.
Внутривенное контрастирование позволяет четко верифицировать патологические изменения зубов, но не всегда возможно выполнение обследования. При наличии противопоказаний выполняется внутриротовой рентген. Его расшифровка менее сложна, чем КТ, так как специалисту нужно анализировать только один снимок, а не серию томограмм.
На правильное описание влияет качество подготовки. При слабой гигиене ротовой полости на томограмме обнаруживаются инородные тела, дополнительные тени остатков пищи, которые могут быть приняты за патологию.
Для повышения качества томограммы внутривенное усиление проводится омнипаком или йопамиро. Вещества вызывают аллергические реакции, провоцируют непереносимость морепродуктов.
Обычно длительность описания КТ челюстей проводится 15 минут. На руки пациенту передается расшифровка рентгенолога. Информация записывается не только на бумажный носитель. Современные цифровые снимки можно записать на CD-диск, флеш-носитель, отправить на электронный ящик.
После получения описания томографии челюсти от рентгенолога, стоматолог дополнительно анализирует снимки. Томограммы оценивают плотность ткани, выявляют участки пониженной или повышенной интенсивности. Такие изменения возникают при нарушении обменных реакций.
Кариозные полости возникают не только при бактериальном размножении. Причиной патологии могут быть новообразования, кисты, отеки мягких тканей.
Расшифровка КТ челюсти – ортопантомограмма
Ортопантомограмма – это альтернативный метод диагностики состояния зубочелюстного аппарата. Клинические исследования показали, что данный метод незначительно уступает по эффективности компьютерной томографии. УЗИ обладает более низкой эффективностью при сравнении качества с описанными методами. При наличии кист и небольших опухолей стоматологи ориентируются только лучевые методы.
Рентгеновская ортопантомограмма у пациента без выраженных изменений челюстей
Расшифровка КТ челюсти, ортопантомограммы врачом-рентгенологом – это основа правильного выявления патологии. Наши квалифицированные специалисты предлагают альтернативное мнение. Готовы описать томограммы, рентгенограммы пациентов.
Магнитно-резонансная томография уступает по информативности компьютерному аналогу. Процедура ориентирована на мягкие ткани. Цена МРТ значительно превышает КТ, поэтому ориентироваться на первый метод не приходится даже в далеком будущем.
Магнитно-резонансная томография не обеспечивает радиационного облучения человека.
Расшифровка компьютерных томограмм должна ориентироваться на решение актуальных вопросов:
1. Травмы зубочелюстного аппарата;
2. Прогнозирование методов имплантации и ортопедии;
3. Воспалительные изменения зубного корня, поражение верхушки;
4. Болезни височно-нижнечелюстного сустава;
5. Воспаление слюнных желез;
6. Хронический генерализованный пародонтит.
Томография не выполняется детям до 14 лет из-за лучевой нагрузки. В отдельных случаях возможно компьютерное сканирование зубочелюстной системы ребенка, но показания определяются строго несколькими специалистами.
Где сделать конусно-лучевую томографию в Москве:
• Восточный административный округ – ВАО;
• Центральный – ЦАО;
• Северный – САО;
• Юго-Восточный – ЮВАО;
• Западный – ЗАО;
• Юго-Западный – ЮЗАО;
• Северо-Восточный – СВАО;
• Зеленоградский – ЗелАО;
• Новомосковский – НАО;
• Троицкий – ТАО;
• Южный – ЮАЦ.
По доступным ценам можно сделать КТ челюсти в Пикассо клинике Москвы. В СПБ конусно-лучевая томография выполняется на проспекте Энгельса 33 медико-диагностического центра «Энерго».
Примерные цены трехмерной конусно-лучевой томографии в Москве:
1. Челюстей без расшифровки – 4 тысячи рублей;
2. С разметкой от 1 до 4-ех единиц – 4-7,5 тысяч;
3. Конусно-лучевая томография челюстей с разметкой 1-7 единиц – 6,5-12 тысяч российских рублей;
4. Трехмерные снимки дентальной аугментации в улучшенном изображении клиниках Пикассо –4-6 тысяч;
5. Снимки в эндодонтии лаборатории Кропоткинской – 5-6 тысяч рублей;
6. Обследование дистопированных зубов – 4-5 тысяч;
7. КЛКТ сканирование с рентгеновским шаблоном – 4-5 тысяч.
Примерная стоимость рентгенограмм зубов в центрах Пикассо:
• Ортопантомограмма – 1300;
• Телерентгенограмма – 1300;
• Рентгенограмма кисти – 1300;
• Трехмерное моделирование – 1600-3900 рублей в зависимости от размера обследуемой области;
• Трехмерное обследование пазух носа – 3700;
• Обследование пазух с открытым и закрытым ртом – 2300-4600;
• Цефалометрия – 3600;
• Трехмерное рентгенологическое моделирование височно-нижнечелюстного сустава – 1600-2500.
Очевидно, что КТ челюстей – это качественная, востребованная процедура. Высокая степень достоверности при установке диагноза определяется не только качеством томограммы, но и эффективностью описания, расшифровки снимка врачом-рентгенологом.
Другие
статьи из раздела «КТ челюсти, зубов»