Мы тщательно следим за качеством наших описаний, а наши врачи проходят четыре этапа отбора, прежде чем приступить к
работе. Ваш случай опишет эксперт именно в той области, которая требуется.
Заключение: ПЭТ/КТ признаки гиперметаболизма глюкозы в единичном верхнешейном л/узле справа. С
учетом интенсивности накопления, гистологического заключения, КТ картины – больше данных за реактивный характер изменений, однако, достоверно исключить специфическую природу нельзя. Реактивные изменения в лимфоидном кольце глотки.
Основные изображения с пояснениями:
Реактивная гиперплазия миндалин
Очаг гиперфиксации в единичном л/узле.
Подробнее:
ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ, СОВМЕЩЕННАЯ С КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ
Исследование выполнено через 60 минут после в/венного введения 216 МБк 18ФДГ по расширенному протоколу "whole body+head" от уровня макушки до середины бедра. Исследование без внутривенного контрастирования, отмечается контраст в петлях кишечника.
Отмечается физиологическое распределение радиофармпрепарата в головном мозге, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре.
Уровень накопления ФДГ в средостении (пул крови восходящий отдел аорты) SUVmax – 2,19 Уровень накопления ФДГ в правой доле печени SUVmax – 3,43
ОБЛАСТЬ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА И ШЕИ.
При исследовании метаболизма глюкозы определяется очаг гиперфиксции РФП SUVmax 4,00, соответственно единичном верхнешейному л/узлу справа (IIb уровень), размером до 7 мм по короткой оси.
Отмечается повышенное накопление РФП в области лимфоглоточного кольца Пирогова-
Вальдейера, накопление РФП SUVmax до 5,98 (sin) и 6.27 (dex), небные миндалины
гиперплазированы - реактивного характера.
Придаточные пазухи носа - без особенностей.
Патологических изменений со стороны мягких тканей шеи не выявлено.
Щитовидная железа обычно расположена, структура - без особенностей.
Л/узлы шеи не увеличены, без гиперметаболизма глюкозы (за исключением вышеописанного л/узла).
ОБЛАСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
При исследовании метаболизма глюкозы очагов патологической гиперфиксации не определяется.
- легких без очаговых и инфильтративных изменений. Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются. Л/узлы (грудной клетки и внутригрудные) не увеличены. Выпота в плевральных полостях не выявлено.
Сердце и сосудистые структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не выявлено.
Молочные железы без очаговых образований и очагового гиперметаболизма.
ОБЛАСТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА.
- органах и тканях брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза патологического повышения накопления РФП не отмечено.
Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных патологических изменений в его стенках не прослеживается.
Печень не увеличена, однородной структуры. Плотность паренхимы в пределах нормы. Внутри- и внепеченочные протоки – не расширены.
Желчный пузырь - не увеличен, содержимое гомогенное, рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.
Поджелудочная железа не увеличена, структура не изменена, Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка не увеличена, структура не изменена, распределение РФП в ней равномерное.
Надпочечники не увеличены.
Почки обычно расположены. Чашечно-лоханочные системы и мочеточники не расширены.
Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено.
Мочевой пузырь, органы малого таза - без особенностей. Повышено накопление в полости матки – физиологического накопление.
КОСТНАЯ СИСТЕМА.
При исследовании метаболизма глюкозы очагов патологической гиперфиксации не определяется.
Вторичных деструктивных и склеротических изменений не выявлено.
Рекомендации: УЗИ контроль л/узлов шеи.
МРТ носоглотки и шеи с контрастированием.