logo secondoptions
Сервис дистанционной консультации врачей по Вашим снимкам

Получите бесплатную инструкцию для проверки диагноза

по вашим снимкам МРТ, КТ, ПЭТ, Рентген и др.

  • Как качество описания снимков влияет на правильность поставленного диагноза?
  • Почему в описаниях снимков бывают неточности и ошибки?
  • 5 главных признаков плохого описания снимка
  • Как использовать «Второе мнение» врача-эксперта для уточнения диагноза?
Нажимая "Получить Инструкцию бесплатно" я соглашаюсь с условиями пользования и политикой конфиденциальности.

Заключение

Очаг гиперфиксации РФП в области аксиллярных л/узлов III уровня справа.

В остальном ПЭТ/КТ данных за наличие очагов патологической метаболической

активности, характерной для 18F-FDG позитивного неопластического процесса, не

выявлено.

Основные изображения с пояснениями

Очаг гиперметаболизма глюкозы

Подробнее:

ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ, СОВМЕЩЕННАЯ С КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ

Исследование выполнено через 60 минут после в/венного введения 200 МБк 18ФДГ по стандартному протоколу «whole body» от уровня основания черепа до середины бедра.

Исследование проведено нативно и в равновесную фазу после внутривенного контрастного усиления.

Отмечается физиологическое распределение радиофармпрепарата в головном мозге, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по петель кишечника, мочевом пузыре.

Уровень накопления ФДГ в средостении (пул крови восходящий отдел аорты) SUVmax – 3,66 Уровень накопления ФДГ в правой доле печени SUVmax – 6,8

ОБЛАСТЬ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА И ШЕИ.

При исследовании метаболизма глюкозы очагов патологической гиперфиксации не определяется. Интенсивные артефакты на КТ изображениях от имплантов зубов и серег.

Отмечается повышенное накопление РФП в области лимфоглоточного кольца Пирогова- Вальдейера, симметричное, накопление РФП SUVmax до 9,6 — реактивного характера.

Придаточные пазухи носа — без особенностей.

Патологических изменений со стороны мягких тканей шеи не выявлено. Щитовидная железа обычно расположена, структура — без особенностей. Л/узлы не увеличены, без признаков гиперметаболизма глюкозы.

ОБЛАСТЬ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

При исследовании метаболизма глюкозы определяется очаг гиперфиксации РФП SUVmax до 4,88, в проекции аксиллярных л/узлов III уровня (подключичных) справа, вероятно л/узел.

В легких без очаговых и инфильтративных изменений. Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются.

Л/узлы (грудной клетки и внутригрудные) не увеличены. Определяются 2 парамаммарных л/узла справа, размером до 4 мм по КО, без признаков гиперметаболизма глюкозы.

Выпота в плевральных полостях не выявлено.

Сердце и сосудистые структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не выявлено.

Состояние после резекции правой молочной железы, аксиллярной ЛАЭ справа. Ткань правой

молочной железы тяжиста, определяется зона фиброза, накопление РФП не превышает фоновых значений. Левая молочная железа без очаговых образований и очагов гиперфиксации.

ОБЛАСТЬ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА.

В органах и тканях брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза патологического повышения накопления РФП не отмечено.

Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных патологических изменений в его стенках не прослеживается.

Печень не увеличена, однородной структуры. Плотность паренхимы в пределах нормы. Внутри- и внепеченочные протоки, сосуды – не расширены.

Желчный пузырь — не увеличен, содержимое гомогенное, рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.

Поджелудочная железа не увеличена, структура не изменена, Вирсунгов проток не расширен. Селезенка не увеличена, структура не изменена, распределение РФП в ней равномерное.

Надпочечники обычно расположены, в телах обоих надпочечников определяются образования до 7 мм, без признаков гиперметаболизма глюкозы — аденомы.

Почки обычно расположены. Чашечно-лоханочные системы и мочеточники не расширены. Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено.

Мочевой пузырь — без особенностей, органы малого таза: кисты яичников до 24 мм в диаметре справа и до 37 мм слева.

КОСТНАЯ СИСТЕМА.

При исследовании метаболизма глюкозы очагов патологической гиперфиксации не определяется. Вторичных деструктивных и склеротических изменений не выявлено.

Рекомендации: С учетом наличия гиперфиксации и отсутствия объемного субстрата на КТ,

рекомендуется динамический контроль за аксиллярным л/узлами (всех уровней) справа для

исключения метастазирования.

  • Второе мнение медицинских экспертов

    Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!