Заключение/Второе мнение
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузиями межпозвонковых дисков Th11-12, L1-3 и грыжами L3-S1 со стенозом позвоночного канала, сопровождающихся исходом реактивного воспаления в жировую дистрофию костного мозга L3-4, L5-S1 (Modic тип 2), артроза фасеточных суставов L1-S1, ретролистеза L3 (на 0,2см), спондилоза L1-S1, очага остеосклероза в теле L4 и С-образного левостороннего сколиоза. МР-признаки рубцовых изменений в области нижнего полюса левой почки и полости в левой поясничной мышце (вероятно последствия воспалительного процесса со спайкой нижнего полюса левой почки и левой поясничной мышцы).Подробнее
Область исследования: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен. Костный позвоночный канал не сужен. Ось поясничного отдела позвоночника С-образно искривлена во фронтальной плоскости влево. Тело позвонка L3 смещено относительно тела L4 назад на 0,2см. Определяются передние и боковые шиповидные краевые костные разрастания по передней и боковой поверхности тел позвонков L1-S1, а так же скобковидные костные разрастания по переднелатеральным поверхностям тел позвонков L1-S1. В субхондральных отделах смежных поверхностей тел позвонков L3-4, L5-S1 определяется усиление МР-сигнала по Т2-ВИ и Т1-ВИ, выпадение по Stir — изменения красного костного мозга по типу жировой инфильтрации (Modic тип 2). В теле позвонка L4 определяется очаг с относительно четкими и ровными контурами, имеющий гипоинтенсивный МР-сигнал по Т2 и Т1, гипоинтенсивный по Stir размерами 0,6х0,7см. Форма, структура и расположение позвонков в остальном не изменены. Задняя продольная связка не утолщена, желтые связки не утолщены. Определяются изменения межпозвонковых дисков: Высота межпозвонковых дисков L1-S1 снижена, сигналы по Т2 от дисков снижены. Диски L1-S1 дегенеративно изменены (дегидратированы пульпозные ядра). Диффузная протрузия межпозвонкового диска Th11-12 размером 0,3см, суживающая оба межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,3см; Диффузная протрузия межпозвонкового диска L1-2 размером 0,2см, суживающая оба межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; Диффузная протрузия межпозвонкового диска L2-3 размером 0,2см, суживающая оба межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; Задняя правосторонняя парамедианная широкая грыжа на фоне циркулярной протрузии межпозвонкового диска L3-4 размерами: сагиттальный 0,5см, фронтальный 1,8см и вертикальный 0,9см, сопровождающаяся костными разрастаниями, суживающая оба межпозвонковые отверстия, преимущественно правое и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,4см; Задняя медианная широкая грыжа на фоне циркулярной протрузии межпозвонкового диска L4-5 размерами: сагиттальный 0,5см, фронтальный 2,5см и вертикальный 0,9см, суживающая оба межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,3см; Задняя медианная широкая грыжа на фоне циркулярной протрузии межпозвонкового диска L5-S1 размерами: сагиттальный 0,6см, фронтальный 2,7см и вертикальный 1,0см, суживающая оба межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен; Фасеточные суставы L1-S1 деформированы за счет неравномерной ширины суставной щели, склеротических изменений суставных фасеток и краевых костных разрастаний. Спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменён.Другие статьи из раздела «Расшифровка МРТ отделов позвоночника»