Заключение/Второе мнение
1. На уровне L2-L3 определяются последствия хирургического вмешательства после заднего транспедикулярного спондилодеза. На уровне L2-L3 имеется умеренная изоинтенсивная бифораминальная протрузия межпозвоночного диска на широком основании, приводящая к слабо- или умеренно выраженному сужению межпозвоночного отверстия больше справа, чем слева. Определяется приобретенный стеноз спинномозгового канала, вызванный гиперинтенсивным перидуральным фиброзом с ассиметричным очаговым наружным вдавлением на правой латеральной вентральной твердой мозговой оболочке. Определяется незначительный спондилолистез L2 относительно L3. Определяются изоинтенсивные кистозные очаги вдоль задних структур, представляющие собой псевдоменингоцеле небольших размеров. 2. Определяется послеоперационная фузия и ламинэктомия на уровне L4-L5 с передней костной фузией. Определяется костная гипертрофия задних структур на уровне L4 и L5. 3. На уровне L5-S1 определяется незначительная лево-центральная протрузия диска на широком основании. Спинномозговой канал и межпозвоночные отверстия проходимы. Значительных деформаций дурального мешка не обнаружено. Стоит отметить, что нельзя судить о стабильности данных находок, так как предыдущие снимки не предоставлены для сравнения/корреляции. Рекомендовано провести сравнение с предыдущими снимками, чтобы определить стабильность описанных выше данных.Подробнее
МЕТОДИКА: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контрастирования и с внутривенным введением контраста. ПОКАЗАНИЯ: Радикулопатия после L2-L3 спондилодеза, диагностика дефектов спондилодеза. Персистенция симптомов. СНИМКИ ДЛЯ СРАВНЕНИЯ: Не представлены. ТЕХНИКА: Многоплоскостная, многорядная МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контрастирования и с внутривенным введением контраста при использовании магнита 0.3Т. РЕЗУЛЬТАТЫ: Определяются последствия хирургического вмешательства после заднего транспедикулярного спондилодеза L2-L3. Межпозвоночный диск L2-L3 фиксирован. На уровне L2-L3 определяется перидуральный фиброз с повышенной интенсивностью сигнала, имеется умеренная деформация дурального мешка с доминантным наружным вдавлением на правой латеральной твердой мозговой оболочке. Определяются изоинтенсивные кистозные очаги вдоль задних структур, представляющие собой псевдоменингоцеле небольших размеров. Определяется послеоперационная фузия и ламинэктомия на уровне L4-L5 с передней костной фузией. Определяется костная гипертрофия задних структур на уровне L4 и L5. Поясничный лордоз сглажен. Определяются многоуровневые дегенеративные изменения замыкательных пластин, дисков и суставных поверхностей. Мозговой конус заканчивается примерно на середине тела L1. На уровне L1-L2 имеется умеренная протрузия межпозвоночного диска на широком основании, приводящая к слабо- или умеренно выраженному сужению межпозвоночного отверстия больше слева, чем справа. Спинномозговой канал макроскопически проходим. Определяется примерно 2 мм ретролистез L1 относительно L2. На уровне L2-L3 имеется умеренная изоинтенсивная бифораминальная протрузия межпозвоночного диска на широком основании, приводящая к слабо- или умеренно выраженному сужению межпозвоночного отверстия больше справа, чем слева. Определяется приобретенный стеноз спинномозгового канала, вызванный гиперинтенсивным перидуральным фиброзом с ассиметричным очаговым наружным вдавлением на правой латеральной вентральной твердой мозговой оболочке. Определяется незначительный спондилолистез L2 относительно L3. На уровне L3-L4 имеется слабовыраженная дегидратация диска и снижение высоты тел позвонков. Определяются экстрафораминальные очаговые кольцевидные разрывы с двух сторон. Спинномозговой канал и межпозвоночные отверстия проходимы. На уровне L4-L5 определяются последствия хирургического вмешательства с частичной передней фузией с линейным сигналом повышенной интенсивности от оставшегося пространства межпозвоночного диска. Спинномозговой канал и межпозвоночные отверстия проходимы. Значительных деформаций дурального мешка не обнаружено. Определяется двусторонняя ламинэктомия. На уровне L5-S1 определяется незначительная лево-центральная протрузия диска на широком основании. Спинномозговой канал и межпозвоночные отверстия проходимы. Значительных деформаций дурального мешка не обнаружено. Определяется двусторонняя ламинэктомия. Определяется ферромагнитное включение, предположительно, артефакт, вдоль середины задней поверхности спины, простирающийся от L2 до S2. Патологии сигнала от превертебральных или задних параспинальных мягких тканей не выявлено. Определяется легкий субхондральный стеноз крестцовоподвздошных соединений, попавших на снимок. Случайная находка — переполненный мочевой пузырь.Другие статьи из раздела «Расшифровка МРТ отделов позвоночника»