Заключение/Второе мнение
Область исследования: органы брюшной полости нативно и с в/в усилением «Омнискан» 10мл На серии МР томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1, Т2, Stir в трёх проекциях: Печень размерами (максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ — 15,0см, левой доли 8,5см, при средней норме правой доли по СКЛ до 15,5см), структура паренхимы не однородная. В 6 сегменте правой доли печени имеется кистозное объёмное образование с относительно чёткими границами и неоднородным внутренних содержимым (в полости имеется эффект седиментации с разделением фаз на серозную и коллоидную жидкость – кровь), размерами 6,3х4,8см. После внутривенного контрастирования отмечается накопление контраста в стенке указанного образования, однако отсутствует накопление контраста в полости образования. При этом на остальной части печеночной паренхимы имеется большое количество мелких кист, размерами до 0,5см в диаметре. Данные кисты не накапливают контрастный агент. Кроме того, имеются аналогичные множественные кисты, равномерно рассеянные по лёгочной паренхиме, имеющие размеры от 0,5 до 0,8см в диаметре. Внутрипечёночные желчные протоки не расширены. Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена 1,2см в диаметре (норма до 1,5 см). Желчный пузырь расположен обычно, размером 6,7х2,7см. Стенка не утолщена. Внутриполостные образования не выявлены. Холедох не расширен 0,6см в диаметре (норма не более 0,8см при наличии желчного пузыря). Селезенка расположена типично, структура паренхимы органа однородная, размерами 9,3х6,1см. Поджелудочная железа поперечными размерами: головка 2,7см, тело 1,8см, хвост 1,3см, имеет дольчатые контуры, расширены междольковые промежутки, а дольки уменьшены в размерах, без явных очаговых изменений. Проток поджелудочной железы не расширен (до 0,2см в диаметре). Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено, однако имеется отёк жировой клетчатки в области правой поясничной мышцы в забрюшинном пространстве. Имеются увеличенные парааортальные и паракавальные лимфоузлы до 1,5см в диаметре. МР-картина кистозно-солидного объёмного образования в 6 сегменте правой доли печени, накапливающего контраст в своей стенке (характерно для метастаза), а так же множественных мелких кист, равномерно рассеянных в паренхиме печени и лёгких (наиболее вероятно, множественные кисты не имеют связи с основным заболевание, а являются результатом врожденных нарушений соединительной ткани), диффузных дистрофических изменений поджелудочной железы, а так же отёка жировой клетчатки в области правой поясничной мышцы и лимфоаденопатия прааортальных и паракавальных групп лимфатических узлов. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Рекомендуется РКТ органов грудной клетки.Основные изображения
Другие статьи из раздела «Расшифровка МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства»