Заключение/Второе мнение
МР-картина избыточного разрастания внутренней выстилки синовиальной оболочки с её утолщением и гиперпродукцией синовиальной жидкости, а так же наличия хондромных тел в полости переднего заворота суставной сумки (признаки пигментного ворсинчато-узлового синовита), разрыва заднего рога латерального, медиального мениска и переднего рога латерального мениска (Stoller IIIb), частичного (субтотального) разрыва передней крестообразной связки, внутрикостной ганглиевой кисты в медиальном мыщелке большеберцовой кости, сопровождающегося атрофическими изменениями суставного гиалинового хряща, преимущественно выраженного в области смежных суставных поверхностей медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей на фоне остеоартроза IV степени и синовита с увеличенным количеством синовиальной жидкости в полости коленного сустава, а так же кисты подколенной ямки (киста Бейкера). Рекомендуется консультация ортопедаОсновные изображения
Подробнее
Получено изображение коленного сустава в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях с использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и Stir. Гиалиновый хрящ истончен, в области смежных суставных поверхностях медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых костей до 0мм, а так же в области смежных суставных поверхностях латеральных мыщелков бедренных и большеберцовых костей до 1мм. В области заднего края медиального мыщелка имеется внутрикостная ганглиева киста с однородным жидкостным серозным содержимым, размерами 3,3х2,8х2,1см. Краевые костные разрастания определяются вдоль краев суставных поверхностей. Суставные поверхности большеберцовой, бедренной костей и надколенника конгруэнтны. В полости сустава в переднем завороте имеются мелкие (до 0,8см) хондромные тела, числом до 4-5шт. В области заднего рога медиального и латерального мениска, а так же в области переднего рога латерального коленного сустава определяется полосовидная зона с неровными контурами, повышения МР-сигнала по Т1 и Stir, выступающая на поверхность контура мениска. Волокна передней и задней крестообразных связок прослеживаются на всем протяжении, задняя крестообразная связка без признаков повреждения, но передняя крестообразная связки истончена, разволокнена и представлена тонкой струной – признаки частичного разрыва. Медиальная (большеберцовая) и латеральная (малоберцовая) коллатеральные связки прослеживаются, не имеют признаков разрывов. Медиальный и латеральный ретинакулумы надколенника без признаков повреждения. Полость сустава содержит увеличенное количество синовиальной жидкости, а синовиальная оболочка значительно утолщена и имеет множество выростов на внутренней поверхности. Имеется участок инфаркта костного мозга в проксимальном метафизе большеберцовой кости, размерами 3,7х2,8см. Позади медиального мыщелка бедренной кости в подколенной области между медиальной головки икроножной мышцы и полуперепончатой мышцей определяется киста с четкими ровными контурами и однородным жидкостным содержимым (характеристики МР-сигнала: гиперинтенсивный по Т2 и гипоинтенсивный по Т1), размерами 4,6х2,3х1,8см (киста Бейкера подколенной ямки).Другие статьи из раздела «Примеры расшифровки МРТ коленного сустава»