На основании МР картины данные за повреждение (разрыв) передней крестообразной связки. Частичное повреждение задней крестообразной связки. Дегенеративные изменения медиального мениска. Отечные изменения клетчатки Гоффа. Синовит. Признаки гонартроза I ст.
Инфильтративно-отечные изменения клетчатки Гоффа
Дегенеративные изменения медиального менискаРазрыв передней крестообразной связки
Частичное повреждение задней крестообразной связки
Подробнее:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскостях, визуализируются структуры правого коленного сустава. Костных травматических изменений не определяется. В полости сустава, задних заворотах и преимущественно в супрапателлярной сумке, отмечается умеренное скопление выпота, капсула сустава тонкая. Суставная щель не сужена, конгруэнтность суставных поверхностей не нарушена. Суставной хрящ мыщелков бедренной, большеберцовой костей и надколенника однородной структуры, не истончен. Сигнал от хрящевого компонента сустава не изменен. Отмечается заострение медиальных и латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, а также заострение межмыщелкового возвышения. Вдоль медиального и латерального мыщелка большеберцовой кости визуализируются участки остеосклероза. МР сигнал от костного мозга несколько неоднородный за счет небольших дистрофических изменений.
В заднем роге медиального мениска определяется горизонтальный гиперинтенсивный МР-сигнал, не распространяющийся на суставные поверхности, за счет его дегенеративного повреждения (II ст. по Stoller), высота мениска сохранена. Форма и высота латерального мениска сохранена, однородного гипоинтенсивного МР сигнала во всех последовательностях. Надколенник расположен типично. МР-сигнал от собственной связки надколенника не изменен. Передняя крестообразная связка разволокнена, утолщена, ход волокон в верхней и средней/3 четко не визуализируется, в нижней/3 ход волокон имеет более горизонтальный ход с наличием перилигаментозного отека. Задняя крестообразная ангулирована, интенсивность сигнала от нее неоднородно изменена в верхней/3, неоднородно повышен по Т2 ВИ и на PD. Коллатеральные связки не изменены. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа несколько неоднородная за счет инфильтративно-отечных изменений. Подколенная ямка не изменена. Параартикулярные мягкие ткани не изменены. Магистральные сосудисто-неврные пучки в области исследования без особенностей. Рекомендуется консультация травматолога-ортопеда.Другие статьи из раздела «Примеры расшифровки МРТ коленного сустава»