Заключение/Второе мнение:
На основании МР картины данных за патологические изменения вещества головного мозга не выявлено.
МР картина проявлений этмоидогайморосфеноидита.
Гипертрофия глоточной миндалины 2 степени.
МРА картина асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий.
Рекомендации: консультация оториноларинголога.
Основные изображения:
Отёчность и неравномерное утолщение слизистой верхнечелюстных пазух – проявление воспалительных изменений.
Отёчность и неравномерное утолщение слизистой ячеек решётчатой кости – проявление воспалительных изменений.
Отёчность и неравномерное утолщение слизистой основной пазухи (жёлтая стрелка) – проявление воспалительных изменений.
Гипертрофия глоточной миндалины (красный овал) - изменения, характерные для детского возраста; могут приводить к нарушению носового дыхания.
Асимметрия позвоночных артерий (умеренно равномерное снижение кровотока по левой позвоночной артерии) - изменения (наиболее вероятно врождённого характера), не приводящие к обеднению периферического кровотока, поэтому не требующие лечения и динамического контроля.
Подробнее:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2, FLAIR, DWI, в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, минимально асимметричны. Передние рога боковых желудочков имеют ширину: справа до 4мм, слева до 3,5мм (при норме до 12мм).
Ширина III-го желудочка до 2,5мм (при норме до 7мм).
IV-й желудочек не расширен. Базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей. Гипофиз расположен в центре турецкого седла, бобовидной формы, нормальных размеров. Структура его на нативных снимках однородная, контуры чёткие, ровные. Воронка расположена симметрично, зрительный перекрёст без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 6мм.
Внутренние слуховые проходы симметричны.
Субарахноидальные пространства не изменены.
Срединные структуры не смещены; индекс срединных структур > 4.
Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе головного мозга не определяется.
Лобные пазухи развиты в пределах возрастных значений. Пневматизация лобных пазух не снижена, слизистая минимально утолщена.
Пневматизация ячеек решетчатой кости снижена, слизистая оболочка умеренно утолщена.
Основная пазуха развита, пристеночная слизистая отёчна, неравномерно утолщена (до 7мм).
Пневматизация верхнечелюстных пазух нерезко снижена за счет неравномерного пристеночного утолщения слизистой оболочки (до 9мм), уровней жидкости не визуализируется.
Определяется умеренная гипертрофия глоточной миндалины.
* * *
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Виллизиев круг замкнут.
Определяется умеренная асимметрия интракраниальных сегментов позвоночных артерий на всём протяжении, D>S. Диаметр позвоночных артерий: правая – 0,3см; левая – 0,2см.
Просветы визуализируемых внутренних сонных артерий равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ПМА, СМА и ЗМА симметричны с двух сторон; периферический кровоток в бассейнах их кровоснабжения не снижен.
МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено.
Другие статьи из раздела «Расшифровка МРТ головного мозга»