Множественные очаговые образования легких

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

• КТ признаки множественных центролобулярных и субплевральных очаговых образований в обоих легких, больше данных за вторичный их характер (мтс);

• уплотнение в прикорневой зоне правого легкого за счет пропотевания жидкости в интерстиций как возможные начальные проявления отека легких;

• добавочная долька правого легкого как вариант нормы развития;

• добавочная центролобулярная булла правого легкого как вариант нормы для данной возрастной группы пациента;

• правосторонний гидроторакс (обьемом до 1 литра), гидроперикард;

• атеросклероз аорты и коронарных артерий;

• неправильно консолидированный перелом заднего отрезка 10 ребра левого гемиторакса; -дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз Th5-12 II ст. Деформирующий спондилез II-III ст.

Основные изображения с пояснениями

Правосторонний гидроторакс. Пропотевание жидкости в интерстиций. Множественные образования в легких (mts)

Подробнее:

СКТ исследование органов грудной клетки выполнено по программе объемного сканирования с толщиной срезов 5 мм, без в/в контрастирования на высоте максимального вдоха.

Исследование произведено в положении пациента лежа на спине.

Грудная клетка обычной формы.

Центральное трахеобронхиальное дерево развито типично.

Просвет трахеи и главных бронхов прослеживается, свободен.

Оба легких полностью расправлены, неравномерной пневматизации.

• прикорневой зоне правого легкого отмечается диффузное уплотнение по типу матового стекла за счет пропотевания жидкости в интерстиций.

• правом легком имеется добавочная долька непарной вены как вариант нормы развития, единичная центролобулярная булла в S5 как вариант нормы для данной возрастной группы.

• обоих легких во всех сегментах имеются многочисленные центролобулярные и субплевральные очаги, преимущественно размерами от 3 до 7 мм.

Самое крупное образование локализуется в прикорневой зоне S6 нижней доли правого легкого, несколько поддавливает из вне сегментарный бронхS6- вероятно вторично измененный бронхиальный л/узел.

Стенки бронхов диффузно четкообразно утолщены, крупных бронхов склерозированы. Сосудистый рисунок незначительно усилен за счет венозного кровенаполнения.

Корни не расширены, структурные. В левой бронхиальной группе два увеличенных л/узла до 14-16 мм. В парааортальной группе л/узлы не увеличены, патологически округлены. Остальные л/узлы средостения и аксиллярных областей не увеличены.

Жидкости в левой плевральной полости не выявлено.

• задних и наддиафрагмальных отделах правой плевральной полости имеется свободная жидкость с сепарацией листков до 53 мм, обьемом до 1 литра.

Средостение: не смещено, липоматоз средостения.

Сердце в поперечнике не расширено. В базальных отделах перикарда имеется жидкость с максимальной сепарацией листков до 19 мм.

Аорта склерозирована, атеросклероз коронарных артерий.

Легочный ствол до 25 мм, правая легочная артерия 21 мм, левая легочная артерия 23 мм. Свежих костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено. Имеется неправильно консолидированный перелом заднего отрезка 10 ребра левого гемиторакса. Дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз Th5-12 II ст. Деформирующий спондилез II-III ст.

Рекомендуется контрольное исследование КТ ОГК (учитывая давность исследования 09.06.2018 г), консультация онколога, кардиолога, торакального хирурга.