Панкреатит на КТ

Заключение: выявленные изменения в области головки поджелудочной железы следует дифференцировать между панкреатитом (с учетом анамнеза наиболее вероятно) и опухолью. Кисты печени. Изгиб желчного пузыря.

Основные изображения с пояснениями:

Кистозные образований печени.Изгиб в области тела желчного пузыряОбразование в области головки поджелудочной железы.

Подробнее:

Методика: КТ и МРТ брюшной полости с в/в контрастированием от 01.08.18 и 30.07.18, соответственно. Анамнез: со слов пациента - боли в районе солнечного сплетения появились в районе 30.06.18 после регулярного употребления алкоголя и несистемного питания. По результатам консультации гастроэнтеролога поставлен предварительный диагноз «панкреатит». По данным УЗИ ОБП от 13.07.18 и 27.07.18 выявлено объемное образование в области головки поджелудочной железы. Описание исследования: В видимых базальных отделах легких без явных очаговых изменений. Печень в размерах не увеличена, контуры ее ровные и четкие. Структура неоднородная за счет наличия кистозных образований в С6 до 0.5см, С4 до 0.6см (см. рис. ниже). Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Портальная вена не расширена до 1.3см в диаметре (норма до 1.5см). Желчный пузырь расположен обычно, не увеличен. Определяется изгиб в области тела (см. рис. ниже). Стенка желчного пузыря не утолщена. Внутриполостные образования не определяются. Холедох до 0.5 см в диаметре (норма до 0,8см при наличии желчного пузыря). Селезенка расположена типично, не увеличена, с четкими контурами, однородной структуры. Селезеночные вена и артерия – без особенностей. В области головки поджелудочной железы определяется образование с нечеткими контурами (примерным размером до 3.0х2.5см) неоднородной структуры с участками ограниченной диффузии, которое слабонакапливает контрастный препарат. Структура тела и хвоста поджелудочной железы явно не изменена. Панкреатический проток не расширен, до 0.35см в области головки. Парапанкреатическая клетчатка уплотнена, отмечаются лимфатические узлы до 0.6см. Надпочечники обычно расположены, без явных объемных образований. Положение, форма и размеры почек не изменены. Паренхима почек однородная. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена. Чашечно-лоханочная система почки не расширена. Паранефральная клетчатка – без особенностей. Аорта и НПВ не расширены. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства до 1.5см. Костных деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено. Рекомендации: Для уточнения возможно проведение эндоскопической ультрасонографии панкреато-дуоденальной зоны и, при необходимости, морфологическая верификация диагноза. Консультация гастроэнтеролога, при необходимости онколога. КТ/МР-контроль в динамике.
Другие статьи из раздела «Расшифровка КТ брюшной полости»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах