Остеосклеротические метастазы

Печень размерами (максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 11,6см, левой доли 6,3см, при средней норме правой доли по СКЛ до 15,5см), структура паренхимы однородная, плотность паренхимы 50 HU. Внутрипечѐночные желчные протоки не расширены. Ворота печени дифференцированы. Портальная вена не расширена 1,3см в диаметре (норма до 1,5 см). Желчный пузырь расположен обычно, размером 7,7х2,4см. Стенка утолщена. В полости желчного пузыря имеются конкременты, размерами до 1,3см в диаметре. Холедох не расширен 0,6см в диаметре (норма не более 0,8см при наличии желчного пузыря). Селезенка расположена типично, структура паренхимы органа однородная, размерами 10,6х5,7см. Поджелудочная железа поперечными размерами: головка 2,8см, тело 2,1см, хвост 1,9см, имеет дольчатые контуры, расширены междольковые промежутки, а дольки уменьшены в размерах, без явных очаговых изменений. Проток поджелудочной железы не расширен (до 0,2см в диаметре). Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Данных за наличие увеличенных лимфоузлов не выявлено. Надпочечники расположены обычно. Форма и структура без патологических изменений. Размеры надпочечников: толщина ножки правого надпочечника 0,3см, левого надпочечника 0,3см. Толщина ножек равномерна. Признаков узловых образований не выявлено. Почки обычно расположены. Ротации почек не отмечается. В правой почке определяется киста с четкими и ровными контурами, тонкой стенкой и однородным жидкостным содержимым, размерами 5х5см – простая и не осложненная киста (категория I по Bosniak). Аналогичная киста имеется в области нижнего полюса, размерами 1,5см в диаметре. Верхний полюс правой      почки в положении лежа на спине, расположен на уровне межпозвонкового диска L1-2. Верхний полюс левой      почки в положении лежа на спине, расположен на уровне межпозвонкового диска Th12-L1. Правая почка дислоцировалась вправо к задней стенке брюшной полости за счѐт развития послеоперационного рубцово-спаечного процесса. Контуры почек четкие, ровные.Размеры: правая — 8,1х3,7см, левая — 6,9х3,9см. Толщина паренхимы почек справа 1,2см, слева 1,3см. Кортико-медуллярная дифференцировка нарушена. Почечные синусы резко расширены. Чашечно-лоханочная система не расширена с обеих сторон. Почечные ножки дифференцированы, не расширены. Мочеточники на уровне визуализации не расширены. Почечная фасция (передняя почечная фасция Герота и задняя почечная фасция Цукеркандла) не утолщена. Периренальное пространство отѐчно. Свободной жидкости в забрюшинном пространстве не выявлено. Данных за наличие увеличенных забрюшинных лимфоузлов не выявлено. При исследовании в костном режиме имеются множественные очаги склероза в костях таза и позвонках (характерно для склеротических метастазов – с учѐтом патологических изменений правой молочной железы – имеет признаки поражения карциномой – наиболее вероятный источник). Заключение: КТ-картина множественных очагов остеосклероза в костях таза и позвонках (характерно для склеротических метастазов – с учѐтом патологических изменений правой молочной железы – она имеет признаки поражения карциномой – она является наиболее вероятным источником), хронического калькулѐзного холецистита и диффузных дистрофических изменений поджелудочной железы (признаки хронического панкреатита), простых и не осложненных кист правой и левой почек (категория I по Bosniak), хронического атрофического пиелонефрита, без признаков очаговых и объемных изменений органов брюшной полости и забрюшинного пространства.        Свободной        жидкости      в   брюшной                          полости         не               выявлено,         регионарной лимфоаденопатии не обнаружено. Рекомендации: консультация онколога и маммолога

Основные изображения с пояснениями:


Другие статьи из раздела «Расшифровка КТ брюшной полости»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах