Выполнено исследование: компьютерная томография сосудов верхней части тела с толщиной среза 1,25 мм и шагом 1,25 мм с внутривенным контрастным усилением (через вены верхней конечности, ультравист-370, 65 мл).
Артериальные сосуды дуги аорты, шеи:
Arcus aortae : шириной порядка 35 мм в области отхождения плечеголовного ствола, без визуализации дефектов наполнения в просвете, стенка не утолщена, не деформирована; визуализируются небольшие (шириной 1,0-1,5 мм на аксиальном срезе) пристеночно расположенные кальцинаты.
Truncus brachiocephalicus : ширина просвета в начальных отделах 11 мм, в области бифуркации 11 мм, просвет не сужен, дефектов наполнения не определяется.
A. subclavia dextra : ширина просвета в области бифуркации брахиоцефального ствола 9 мм, в области отхождения a.vertebralis dextra 9 мм
A. brachialis dextra : ширина просвета в начальных отделах около 6 мм, внутрипросветных дефектов наполнения, патологических изменений стенки не выявлено в зоне сканирования.
A. carotis communis dextra : ширина просвета в области бифуркации плечеголовного ствола порядка 8 мм, в области собственной бифуркации 7 мм, на всем протяжении внутрипросветных дефектов наполнения, патологических изменений стенки не наблюдается, за исключением зоны бифуркации, где визуализируются пристеночный кальцинаты с латеральной стороны (справа 1х4 мм на аксиальном срезе, слева 3х2 мм на аксиальном срезе.
A. carotis interna dextra : в 12 мм от бифуркации а. carotis communis dextra визуализируется сужение просвета данного сосуда до 1,0-1,5 мм на протяжении 3-4 мм, визуализируется пристеночный дефект наполнения (бляшка), перекрывающий до 1/3 просвета сосуда. Далее вплоть до входа в череп просвет артерии без дефектов наполнения, шириной 4 мм.
A. carotis externa dextra : ширина просвета колеблется от 4 мм (в начальных отделах) до 3 мм (в конечных отделах), патологических изменений не выявлено.
A. carotis communis sinistra : визуализируется, шириной 6 мм, с множественными включениями кальция в просвете сразу же в области отхождения от дуги аорты. Внутрипросветного контрастирования в данном сосуде не наблюдается. Данный сосуд и его основная ветвь - а. carotis interna sinistra - прослеживается на всем протяжении, но в просвете контрастного вещества (крови) не определяется.
A. subclavia sinistra : ширина просвета данного сосуда сужена до 6 мм в наибольшем направлении в 6 мм после отхождения от дуги аорты за счет внутрипросветной бляшки "серповидной" формы, шириной (приблизительно) 4 мм. В дальнейшем ширина сосуда составляет около 10 мм, других дефектов наполнения не определяется.
A. brachialis sinistra : в зоне сканирования без грубой патологии.
Артериальные сосуды головы:
Каротидный бассейн:
A. carotis interna dextra (pars intracranialis) : ширина просвета в канале височной кости 4 мм, вблизи "турецкого седла" стенка сосуда обызвествлена, визуализируются точечные и протяженные кальцинаты.
Aa.cerebri anteriores dextra et sinistra : в зону сканирования не попали.
A. carotis interna sinistra (pars intracranialis) : визуализируется, но внутрипросветного контрастирования не происходит.
Вертебро-базилярный бассейн:
A. vertebralis sinistra : прослеживается на всем протяжении, ширина просвета колеблется от 5 до 3 мм, в позвоночном канале визуализируются небольшие бляшки, существенно не суживающие просвет артерии. Обызвествлений не определяется.
A. vertebralis dextra : визуализируется достаточно четко на всем протяжении, ширина просвета колеблется от 4 до 2 мм, локальных сужений просвета не определяется.
A.basilaris : ширина просвета в среднем 4 мм, внутрипросветных дефектов наполнения, кальцинатов в стенке не определяется.
Aa.cerebri posteriores : в зоне сканирования без грубой патологии с обеих сторон.
Коммуникантные сосуды четко не визуализируются (дифференцировка затруднена).
В остальном со стороны мягких тканей грудной стенки, средостения, легких, костей, попавших в зону сканирования, грубых патологических изменений не определяется.
Заключение: отсутствие внутрипросветного контрастирования левой общей сонной артерии и ее ветвей (в т. ч. интракраниальной части левой внутренней сонной артерии) - вероятно, вследствие окклюзии левой общей сонной артерии в области отхождения от дуги аорты. Сужение просвета правой внутренней сонной артерии, левой подключичной артерии за счет атеросклеротических бляшек.
Другие
статьи из раздела «КТ ангиография»
КТ судов шеи пример заключения
Мы тщательно следим за качеством наших описаний, а наши врачи проходят четыре этапа отбора, прежде чем приступить к работе.
Ваш случай опишет эксперт именно в той области, которая требуется.