Выполнено исследование: компьютерная томография сосудов верхней части тела с толщиной среза 1,25 мм и шагом 1,25 мм с внутривенным контрастным усилением (через вены верхней конечности, ультравист-370, 65 мл).
Артериальные сосуды дуги аорты, шеи:
Arcus aortae : шириной порядка 35 мм в области отхождения плечеголовного ствола, без визуализации дефектов наполнения в просвете, стенка не утолщена, не деформирована; визуализируются небольшие (шириной 1,0-1,5 мм на аксиальном срезе) пристеночно расположенные кальцинаты.
Truncus brachiocephalicus : ширина просвета в начальных отделах 11 мм, в области бифуркации 11 мм, просвет не сужен, дефектов наполнения не определяется.
A. subclavia dextra : ширина просвета в области бифуркации брахиоцефального ствола 9 мм, в области отхождения a.vertebralis dextra 9 мм
A. brachialis dextra : ширина просвета в начальных отделах около 6 мм, внутрипросветных дефектов наполнения, патологических изменений стенки не выявлено в зоне сканирования.
A. carotis communis dextra : ширина просвета в области бифуркации плечеголовного ствола порядка 8 мм, в области собственной бифуркации 7 мм, на всем протяжении внутрипросветных дефектов наполнения, патологических изменений стенки не наблюдается, за исключением зоны бифуркации, где визуализируются пристеночный кальцинаты с латеральной стороны (справа 1х4 мм на аксиальном срезе, слева 3х2 мм на аксиальном срезе.
A. carotis interna dextra : в 12 мм от бифуркации а. carotis communis dextra визуализируется сужение просвета данного сосуда до 1,0-1,5 мм на протяжении 3-4 мм, визуализируется пристеночный дефект наполнения (бляшка), перекрывающий до 1/3 просвета сосуда. Далее вплоть до входа в череп просвет артерии без дефектов наполнения, шириной 4 мм.
A. carotis externa dextra : ширина просвета колеблется от 4 мм (в начальных отделах) до 3 мм (в конечных отделах), патологических изменений не выявлено.
A. carotis communis sinistra : визуализируется, шириной 6 мм, с множественными включениями кальция в просвете сразу же в области отхождения от дуги аорты. Внутрипросветного контрастирования в данном сосуде не наблюдается. Данный сосуд и его основная ветвь - а. carotis interna sinistra - прослеживается на всем протяжении, но в просвете контрастного вещества (крови) не определяется.
A. subclavia sinistra : ширина просвета данного сосуда сужена до 6 мм в наибольшем направлении в 6 мм после отхождения от дуги аорты за счет внутрипросветной бляшки "серповидной" формы, шириной (приблизительно) 4 мм. В дальнейшем ширина сосуда составляет около 10 мм, других дефектов наполнения не определяется.
A. brachialis sinistra : в зоне сканирования без грубой патологии.
Артериальные сосуды головы:
Каротидный бассейн:
A. carotis interna dextra (pars intracranialis) : ширина просвета в канале височной кости 4 мм, вблизи "турецкого седла" стенка сосуда обызвествлена, визуализируются точечные и протяженные кальцинаты.
Aa.cerebri anteriores dextra et sinistra : в зону сканирования не попали.
A. carotis interna sinistra (pars intracranialis) : визуализируется, но внутрипросветного контрастирования не происходит.
Вертебро-базилярный бассейн:
A. vertebralis sinistra : прослеживается на всем протяжении, ширина просвета колеблется от 5 до 3 мм, в позвоночном канале визуализируются небольшие бляшки, существенно не суживающие просвет артерии. Обызвествлений не определяется.
A. vertebralis dextra : визуализируется достаточно четко на всем протяжении, ширина просвета колеблется от 4 до 2 мм, локальных сужений просвета не определяется.
A.basilaris : ширина просвета в среднем 4 мм, внутрипросветных дефектов наполнения, кальцинатов в стенке не определяется.
Aa.cerebri posteriores : в зоне сканирования без грубой патологии с обеих сторон.
Коммуникантные сосуды четко не визуализируются (дифференцировка затруднена).
В остальном со стороны мягких тканей грудной стенки, средостения, легких, костей, попавших в зону сканирования, грубых патологических изменений не определяется.
Заключение: отсутствие внутрипросветного контрастирования левой общей сонной артерии и ее ветвей (в т. ч. интракраниальной части левой внутренней сонной артерии) - вероятно, вследствие окклюзии левой общей сонной артерии в области отхождения от дуги аорты. Сужение просвета правой внутренней сонной артерии, левой подключичной артерии за счет атеросклеротических бляшек.
Другие
статьи из раздела «КТ ангиография»
медицина
10 лет с вами
КТ судов шеи пример заключения
Мы тщательно следим за качеством наших описаний, а наши врачи проходят четыре этапа отбора, прежде чем приступить к работе.
Ваш случай опишет эксперт именно в той области, которая требуется.
Еще больше интересных случаев ждут вас в Академии Честной медицины
Находки от лучших рентгеноголов. Тысячи реальных исследований, проверенных аудиторами. Популярные модальности: КТ, МРТ,
Рентген и Маммография.
Это бесплатно!