Заключение/Второе мнение:
Артроз левого верхнечелюстного сустава.
Перекрестный прикус.
Рекомендации: Для уточнения состояния внутрисуставных дисков , связочного аппарата рекомендуется выполнение функциональной МРТ ВНЧС (с открытым и закрытым ртом). Консультация челюстно-лицевого хирурга, ортодонта.
Подробнее:
ПАЗУХИ:
- Лобные пазухи пневматизированы, без признаков наличия пристеночных утолщений. Фронтоназальные соустья - прослеживаются с обеих сторон, проходимы.
- В единичных ячейках решетчатого лабиринта определяются пристеночные утолщения, стенки ячеек - без признаков деструктивных изменений.
- Видимые отделы основной пазухи воздушны, сфеноназальные соустья прослеживаются с обеих сторон.
- Верхнечелюстные пазухи пневматизированы, данных за наличие пристеночных утолщений не получено. Гаймороназальные соустья не облитерированы.
НОСОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА не искривлена.
НОСОВЫЕ ХОДЫ не сужены. Носовые раковины обычной формы.
ВИСОЧНЫЕ КОСТИ:
- Слева: Сосцевидный отросток смешанного типа строения. Жидкостного содержимого в ячейках не выявлено. Просвет внутренней слуховой трубы пневматизирован. Наружный слуховой проход не деформирован, обычного диаметра, дополнительных образований не содержит. Барабанная полость пневматизирована, воспалительного содержимого не содержит. Крыша барабанной полости тонкая, без признаков деструкции. Контур лабиринтной стенки четкий, ровный. Лабиринтные окна не обтурированы. Слуховые косочки с нечеткими контурами. Признаков нарушения слуховой цепи не ыялено. Улика обычноо троения, модиоли не рарушен. Полукружные каналы - без особенностей. Канал лицевоо нерва не расширен, не деформирован. Внутренний слуховой проход не расширен. Канал внутренней сонной артерии без особенностей. Канал ярёмной вены расположен обычно.
- Справа: Сосцевидный отросток смешанного типа строения, содержимого в ячейках не выявлено. Просвет внутренней слуховой трубы пневматизирован. Наружный слуховой проход не деформирован, обычного диаметра, дополнительных образований не содержит. Крыша барабанной полости без признаков деструкции. Контур лабиринтной стенки четкий, ровный. Лабиринтные окна без изменений. Слуховые косточки прослеживаются, с нечеткими контурами, слуховая цепь не нарушена. Улитка обычного строения, модиолиз не разрушен. Полукружные каналы - без признаков деструкции. Канал лицевого нерва прослеживается, без признаков деформации. Внутренний слуховой проход не расширен. Канал внутренней сонной артерии без особенностей.
ЛЕВЫЙ ВНЧС: Определяются костные разрастания по передней поверхности суставной головки до 1,2 мм . Суставная головка нормальных размеров (6х12 мм), обычной формы, расположена в суставной впадине несимметрично. Суставная впадина обычной формы . Ширина рентгеновской суставной щели в положении закрытого рта составляет в переднем отделе 1 мм, в среднем отделе 2,6 мм, в заднем отделе до 2,7 мм.
ПРАВЫЙ ВНЧС: Суставная головка нормальных размеров (6,6х13,5 мм), обычной формы. Суставная впадина обычной формы . Ширина рентгеновской суставной щели в положении закрытого рта составляет в переднем отделе 2,1 мм , в среднем отделе 1,7 мм, в заднем отделе до 2 мм.
Зубы верхней и нижней челюсти сформированы правильно, соответствуют возрасту, находятся в состоянии неправильного перекрестного прикуса. Зуб 1.8 ретинирован.
Подробнее: Получено изображение коленного сустава в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях с использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и Stir. Гиалиновый хрящ истончен, в области смежных суставных поверхностях медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых костей до 1мм, а так же в области смежных суставных поверхностях латеральных мыщелков бедренных и большеберцовых костей до 2мм. Краевые костные разрастания определяются вдоль краев суставных поверхностей. Суставные поверхности большеберцовой, бедренной костей и надколенника конгруэнтны. В области медиального мыщелка большеберцовой кости определяется участок трабекулярного отека костного мозга (реактивные воспалительные изменения дегенеративного характера) – зона повышенного МР-сигнала по Т2, Stir и пониженного по Т1. В области суставной поверхности надколенника имеется участок эрозии гиалинового хряща с субхондральной зоной трабекулярного отека его костного мозга и формированием мелкие кист – зона хондромаляции. Латеральный мениск коленного сустава без признаков повреждения. В области заднего рога медиального мениска коленного сустава определяется полосовидная зона с неровными контурами, повышения МР-сигнала по Т1 и Stir, выступающая на поверхность контура мениска. Волокна передней и задней крестообразных связок прослеживаются на всем протяжении, без признаков повреждения. Медиальная (большеберцовая) и латеральная (малоберцовая) коллатеральные связки прослеживаются, не имеют признаков разрывов. Медиальный и латеральный ретинакулумы надколенника без признаков повреждения. Полость сустава содержит умеренно увеличенное количество синовиальной жидкости.Другие статьи из раздела «Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС)»