Основные изображения с пояснениями:
Фронтальный срез. Определяется синусит с экссудативным компонентом в верхнечелюстной пазухе справа (отмечено бежевым овалом). У пациента имеется редкая аномалия латеральной костной стенки носа справа – в виде дополнительного соустья м/у полостью носа и полостью гайморовой пазухи справа (красная стрелка)***.
Синей стрелкой указан костный шип носовой перегородки и искривление носовой перегородки вправо.
Частичная парадоксальная средняя носовая раковина «Concha Bullosa» с обеих сторон (зелёные звёздочки).
Лобные пазухи нехарактерно развиты в длину но невысокие и узкие (жёлтые стрелки).
*** самое любопытное, что дополнительное соустье бывает полезным, в том смысле, что при гайморите происходит дренаж воспалительного экссудата через соустье, особенно когда естественное соустье непроходимо по каким-либо причинам.
Фронтальный срез. Острый гайморит справа (жёлтая стрелка). Дно решётчатой пазухи с обеих сторон аномально опущены вниз (красные стрелки), за счёт чего пролабируют в среднюю носовую полость, отчего средние носовые раковины деформированы, что может вызывать нарушение оттока содержимого полости носа и как следствие вызывать воспаление.
Жёлтой стрелкой указан так называемый эностоз (жёлтая стрелка), в данном случае эностоз (общее название локальных костных уплотнений) представляет собой небольшую остеому, округлой формы, с чёткими, ровными контурами, однородной структуры высокой плотности.Подробнее:
На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, в полости верхнечелюстной пазухи справа, в нижней альвеолярной бухте определяется затемнение средней плотности, неоднородной структуры, занимающее 2/3 пазухи с относительно ровным, чётким верхним контуром, с возможным жидкостным компонентом.
В левой верхнечелюстной пазухе - без особенностей, стенки чёткие ровные, пневматизация не снижена. Остальные пазухи лицевого черепа без особенностей. На уровне верхушки корня 34 зуба, определяется округлое образование высокой интенсивности, почти однородной структуры, с чёткими, ровными контурами, размером 3.5*3.7 мм.
Носовые раковины несколько гиперплазированы, носовые ходы относительно сужены. Определяется дополнительное соустье правой верхнечелюстной пазухи на уровне нижней носовой раковины. Носовая перегородка с признаками "S" образного искривления.
Крючковидные отростки укорочены, без видимой патологии.
Стенки решётчатого лабиринта с ровными, чёткими стенками, пневматизация не снижена.
Полости основных пазух с относительно ровными, чёткими стенками, пневматизация не нарушена.
В лобных пазухах патологических изменений не обнаружено, пневматизация в полном объёме.
Другие статьи из раздела «Патология зубочелюстной системы»