Основные изображения с пояснениями:
Ортопантомограмма .
Редкое сочетание наличия аномалий и порока развития зубов: сложная одонтома (обведено жёлтым кругом) в проекции корней 3.4-3.5 зубов и ретенция, дистопия 4.8, 2.8 зубов, полуретенция, дистопия 3.8, 1.8 зубов (зелёные стрелки).
Фронтальный и сагиттальный срезы.
Порок развития зубного зачатка - сложная одонтома (обведено бежевым кругом), одна из наиболее частых одонтогенных опухолей, у взрослых обнаруживается либо как случайная рентгенологическая находка, либо при возникновении воспаления. Рост ограничен окончанием формирования и прорезывания зубов, кортикальная пластинка кости нижней челюсти как правило остается целой(синие стрелки).
Сагиттальный срез.
Данная одонтома практически сформировалась и прекратила свой рост после прорезывания постоянных зубов. Зубоподобные структуры (красная стрелка) при этом окружены полосой просветления - капсулой и тонкой кортикальной пластинкой (белая стрелка).
В гайморовой пазухе слева определяется локальное выпячивание слизистой (розовая стрелка), скорее всего полипозной природы.
Фронтальный срез.
В гайморовой пазухе справа определяется округлое образование размерами 2.3*2.5см, с чёткими ровными контурами, однородной структуры напоминающее кисту, но по плотности и другим признакам это скорее всего полип, либо мукоцелле(красная стрелка). В гайморовой пазухе слева определяется локальное выпячивание слизистой (розовая стрелка), размерами 1.2*0.9 см. однородной структуры скорее всего полипозной природы. Синими звёздочками отмечены гиперплазированные нижние носовые раковины, больше справа.Подробнее:
На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, объём верхнечелюстных пазух справа и слева в пределах нормы. В гайморовой пазухе справа пневматизация несколько снижена за счёт того, что определяется округлое образование размерами 2.3*2.5см, с чёткими ровными контурами, однородной структуры напоминающее кисту, но по плотности и другим признакам это скорее всего полип, либо мукоцелле.
В гайморовой пазухе слева пневматизация также несколько снижена - определяется локальное выпячивание слизистой (розовая стрелка), размерами 1.2*0.9 см., округлой формы, однородной структуры, с чёткими ровными контурами, полипозной природы.
Крючковидный отросток без изменений. Уровень дна верхнечелюстных пазух ниже относительно дна полости носа. Естественное соустье с носовой полостью прослеживается.
Слева стенки клеток решётчатого лабиринта чёткие, ровные, пневматизация не снижена. Перпендикулярная пластинка решётчатой кости относительно ровная.
Справа стенки решётчатого лабиринта с ровными, чёткими контурами, пневматизация не снижена.
Полости основных пазух с относительно ровными, чёткими стенками, пневматизация не нарушена.
В лобных пазухах патологических изменений не обнаружено, пневматизация в полном объёме.
Носовые раковины:
Справа нижняя раковина увеличена в размерах, с чёткими неровными контурами. Средняя носовая раковина не увеличена в размерах. Носовые ходы сужены.
Слева: нижняя носовая раковина несколько увеличена. Средняя носовая раковина без особенностей, носовые ходы сужены.
Носовая перегородка не искривлена.
Со стороны зубов: определяется округлое образование с чёткими, ровными стенками, окружённая по контуру полосой просветления и тонкой кортикальной пластинкой, размерами 1.5*2.2 см., внутри которого имеются высоко интенсивные затенения по всем признакам напоминающие зачатки зубов и зубоподобные структуры на разной стадии формирования. Отсутствие прорезывания и дистопия 4.8 и 3.8 зубов, с частичным прорезыванием 1.8 и 2.8 зуба.
Другие статьи из раздела «Патология зубочелюстной системы»