Тонзиллолиты миндалин

Заключение:  Тонзиллолиты нёбных миндалин с обеих сторон. Пристеночный хронический синусит гайморовых пазух с обеих сторон. Хронический гиперпластический ринит справа.  Средняя носовая раковина с парадоксальным строением по типу "Concha bullosa". Дополнительные костные образования в гайморовых пазухах - множественные мелкие остеомы(?). Рекомендации: консультация ЛОР врача, КТ ЧЛО в динамике.

Основные изображения с пояснениями:

Фронтальный и сагиттальный срезы. В толще нёбных миндалин определяются плотные, высокоинтенсивные образования размерами от 0.1 до 0.3 см. справа (синий кружок) и слева (обведёно зелёным) напоминающие кальцинаты. Носоглотка хорошо проходима, просвет нормальный (розовая звёздочка), а просвет рото-и гортаноглотки (оранжевые звёздочки) значительно сужен из-за гиперплазии нёбных и язычных миндалин.3D реконструкция КТ. В проекции нёбной миндалины слева определяются округлые образования от 0.1 до 0.3 см, высокой интенсивности, однородной структуры, с чёткими, относительно ровными контурами (жёлтая стрелка)***. Для сравнения плотности показана подъязычная кость (синяя стрелка). ***Потенциальные причины камней в миндалинах включают: плохая гигиена полости рта, большие миндалины, хронический тонзиллит (воспаленные миндалины).Аксиальный и фронтальный срезы. Также у данного пациента в нижнем отделе обоих гайморовых пазух, имеются необычные множественные образования костной плотности (зелёные стрелки), округлой и овальной формы, с чёткими, ровными контурами, однородной структуры, размерами от 0.2 до 0.5 см., связанные с костной пластинкой, лежащие в толще слегка гиперплазированной слизистой (белая стрелка). Нижняя носовая раковина справа гиперплазирована, увеличена (красная звёздочка), носовая перегородка искривлена (оранжевая звёздочка). Средняя носовая раковина с парадоксальным строением по типу "Concha bullosa"(голубая звёздочка)Подробнее: На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, объём верхнечелюстных пазух справа и слева в пределах нормы. В верхнечелюстной пазухе слева пневматизация удовлетворительная, определяется утолщение слизистой до 0.4 см., с чёткими, неровными контурами, также определяются множественные образования костной плотности, округлой и овальной формы, с чёткими, ровными контурами, однородной структуры, размерами от 0.2 до 0.5 см., связанные с костной пластинкой, лежащие в толще слегка гиперплазированной слизистой. Крючковидный отросток без изменений. Уровень дна верхнечелюстных пазух ниже относительно дна полости носа. Естественное  соустье с носовой полостью прослеживается. Слева стенки клеток решётчатого лабиринта чёткие, ровные, пневматизация не снижена. Перпендикулярная пластинка решётчатой кости относительно ровная. Справа стенки верхнечелюстной пазухи не деформированы, пневматизация удовлетворительная, определяется утолщение слизистой от 0.1 до 0.4 см., с чёткими, неровными контурами, также определяются множественные образования костной плотности,  округлой и овальной формы, с чёткими, ровными контурами, однородной структуры, размерами от 0.2 до 0.5 см., связанные с костной пластинкой, лежащие в толще гиперплазированной слизистой.  Клетки Галлера не определяются. Крючковидный отросток без особенностей. Стенки решётчатого лабиринта с ровными, чёткими контурами, пневматизация не снижена. Полости основных пазух  с относительно ровными, чёткими стенками, пневматизация не нарушена. В лобных пазухах патологических изменений не обнаружено, пневматизация в полном объёме. Носовые раковины: Справа нижняя раковина справа увеличена в размерах, с чёткими ровными контурами. Средняя носовая раковина увеличена в размерах с парадоксальным строением по типу "Concha bullosa". Слева:  нижняя носовая раковина не увеличена. Средняя носовая раковина без особенностей, носовые ходы не сужены. Носовая перегородка  незначительно искривлена. Со стороны миндалин: в толще увеличенных нёбных миндалин, которые сужают просвет ротоглотки и гортаноглотки, больше слева, определяются округлые и овальные  образования с чёткими, ровными контурами, размерами 0.1*0.34 см., высокой интенсивности, по всем признакам напоминающие кальцинаты. Язычные миндалины также увеличены, с неровными, чёткими контурами, сужающие просвет рото-и гортаноглотки.
Другие статьи из раздела «Патология околоносовых пазух»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах