Основные изображения с пояснениями:
На сагиттальном срезе из КТ ВНЧС определяется массивно разросшаяся полипозная ткань в полости гайморовой пазухи слева (обведено розовым кругом), в данном случае имеет место гиперпластическая форма хронического полипозного процесса в фазе ремиссии с частичными фиброзными изменениями.
Фронтальный срез.
При том, что имеется хронический гиперпластический ринит нижних носовых раковин с обеих сторон (красные звёздочки), носовые ходы проходимы, хотя и несколько сужены, пациенты при такой форме ринита редко жалуются на затруднение дыхания, так как, с одной стороны быстро привыкают к такому состоянию и не замечают изменений, а с другой стороны такой процесс не вызывает существенного дискомфорта или болезненных ощущений.Подробнее:
На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, объём верхнечелюстных пазух справа в пределах нормы. В верхнечелюстной пазухе слева на фоне снижения пневматизации определяется плотная тень, окаймляющая неизменённые стенки пазухи по всей поверхности, с неровным, относительно чётким внутренним контуром, наиболее широкая в медиальных и нижних отделах пазухи, неоднородной структуры. Стенки пазухи чёткие, ровные. Крючковидный отросток типичный, не деформирован. Уровень дна верхнечелюстных пазух ниже относительно дна полости носа. Естественное соустье с носовой полостью прослеживается чётко. Апексы 27,28 зубов на 1-2 мм выступают в полость левой верхнечелюстной пазухи.
Слева стенки клеток решётчатого лабиринта чёткие, ровные, пневматизация нормальная.
Справа стенки верхнечелюстной пазухи чёткие, ровные, пневматизация не снижена за стенки пазухи, с ровными, чёткими контурами. Клетки Галлера не определяются. Крючковидный отросток типичный, не деформирован.
Справа стенки решётчатого лабиринта с ровными, чёткими контурами, пневматизация не снижена
Основные пазухи с ровными, чёткими стенками, пневматизация не нарушена.
В лобных пазухах патологических изменений не обнаружено, пневматизация в полном объёме.
Носовые раковины: слева нижняя раковина увеличена в размерах, гиперплазирована, спаяна со слизистой нижне-медиальной стенки, носовой ход сужен. Средняя носовая раковина без особенностей. Носовые ходы несколько сужены за счёт увеличенных раковин.
Справа: нижняя носовая раковина так же увеличена, гиперплазирована, носовые ходы сужены . Средняя носовая раковина без особенностей.
Носовая перегородка не искривлена.
Со стороны зубов: имеются несъёмные рентгенконтрастные конструкции верхней челюсти с опорой на 22,14,17 зубах. Мостовидные рентгенконтрастные конструкции между 14 и 17 зубами
15,16,36,46 зубы отсутствуют. На жевательных поверхностях и полости корневых каналов 22,14,17,18,45,47 зуба имеется рентгенконтрастный материал. Вокруг апексов 14 и 22 зубов определяется округлое просветление с относительно чёткими, ровными контурами.
Со стороны кости: структура костной ткани обеих челюстей ближе к мелкопетлистой. Определяется смешанный тип резорбции костной ткани на обеих челюстях.
Убыль костной ткани на 1/3 длины корня 43,44,47,48,37 зубов
Другие статьи из раздела «Патология околоносовых пазух»