Пансинусит КТ

Заключение: КТ картина пансинусита: 2-х сторонний субтотальный синусит верхнечелюстных пазух, 2-х сторонний этмоидит, фронтит слева, сфеноидит.  Ретенция 18, 28,38, 48 зубов. Признаки аденоидов 1 степени. Признаки  ринита, искривление носовой перегородки. Рекомендации: срочная консультация ЛОР врача, бак посев из носа, контроль в динамике, КТ ВНЧС в динамике!

Основные изображения с пояснениями:

Пузырьки воздуха или газа в толще воспалительной экссудации при гайморитах говорит об опасности процесса и незамедлительном лечении, так как скорее всего имеет место бактериальная природа из группы анаэробных микроорганизмов. В правой гайморовой пазухе определяется косой уровень (обведено красным)в верхней части затемнения, что даёт повод предположить экссудативный (жидкостный) процесс, т.е острый гайморит или хронический гайморит в стадии обострения. Слева также признаки гайморита но при этом с пузырьками воздуха или газа.Решетчатые пазухи практически тотально затенены, что говорит о вовлечении вышележащих отделов ППН.Воспаление клиновидных (сфеноидальных) пазух называется сфеноидит-очень редкое состояние, так как эта пазуха реже других вовлекается в воспалительный процесс и как в данном случае часто возникает при пансинусите –это когда вовлекаются все придаточные пазухи носа.Лобная пазуха слева тотально затемнена, при этом скорее всего имеет место острый экссудативный процесс, при этом лобная пазуха справа абсолютно без патологии.Подробнее: На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, в верхнечелюстных пазухах справа и слева, на фоне снижения прозрачности, определяется затемнение, неоднородной структуры, с неровными нечёткими верхними контурами заполняющее субтотально обе пазухи. В верхнечелюстной пазухе слева в верхней трети затемнения так же определяется пузырьки воздуха. Стенки обеих пазух чёткие, ровные. Носовые раковины умеренно гиперплазированы, несколько увеличены в размерах, носовые ходы сужены. На фоне значительного снижения пневматизации, определяется затемнение клеток  решётчатого лабиринта, почти тотально заполняющее объём решетчатых пазух  с обеих сторон, больше справа. Лобная пазуха слева тотально затемнена - тень неоднородной структуру с неровными, нечёткими контурами, стенки пазухи относительно ровные, чёткие. Справа лобная пазуха без особенностей, пневматизация удовлетворительная. В основных пазухах  на фоне снижения пневматизации, определяется затемнение неоднородной структуры, с нечёткими, неровными контурами, так же почти тотально исполняющее весь объём пазух. В верхнем зубном ряду отмечается частичная ретенция 18,28 зуба. В нижнем зубном ряду отмечается  ретенция 38, 48 зубов.
Другие статьи из раздела «Патология околоносовых пазух»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах