Хронический кистозный синусит

Заключение: КТ картина хронического кистозного синусита верхнечелюстной пазухи слева, с возможным периодом обострения. Картина хронического полипозного синусита верхнечелюстной пазухи справа.  Хронический этмоидит (полипозная форма) с возможным периодом обострения. Признаки хронического атрофического ринита с обеих сторон. Рекомендации:  консультация ЛОР врача, наблюдение в динамикеСлева последствия гайморита с формированием кисты, содержимое кисты средней плотности, что может являться косвенным признаком формирования мукоцеле.При том, что имеется синусит в обеих гайморовых пазухах, мы наблюдаем картину атрофического ринита с обеих сторон.Как правило этмоидит часто сопровождается воспаленим гайморовых пазух, особенно полипозной природы, когда полипы начинаются в решётчатых пазухах и затем спускаются в нижележащие отделы, в том числе полость носа.Подробнее На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, объём верхнечелюстных пазух справа и слева несколько уменьшен. В верхнечелюстной пазухе слева, на уровне нижней альвеолярной бухты определяется округлое затемнение средней плотности, неоднородной структуры, с относительно ровными, чёткими контурами, размерами 3*2 см.  пневматизация в пазухе снижена за счёт данного образования. Стенки пазухи чёткие, ровные. Крючковидный отросток с признаками латеральной девиации, сращён с медиальной стенкой левой орбиты. Уровень дна верхнечелюстных пазух ниже относительно дна полости носа. Естественное  соустье с носовой полостью и клетки Галлера слева не прослеживается. Со стороны средней носовой раковины имеется дефект медиальной стенки в/чел. пазухи в виде дополнительного соустья между полостью носа и верхнечелюстной пазухой. Слева стенки клеток решётчатого лабиринта нечёткие, неровные, определяется субтотальное затенение за счёт воспалительной гиперплазии, с нечёткими неровными контурами, пневматизация значительно снижена. Справа все стенки верхнечелюстной пазухи не деформированы, нечёткие за счёт незначительной пристеночной гиперплазии. Определяется вытянутой формы округлое затемнение берущее своё начало на уровне нижней стенки глазницы, диаметром около 1.3см. с относительно ровными, чёткими контурами стенок, неоднородной структуры, средней интенсивности. Клетки Галлера не определяются. Крючковидный отросток признаками латеральной девиации, сращён с медиальной стенкой правой орбиты. Со стороны среднего носового хода (между средней и верхней носовой раковиной) имеется дефект медиальной стенки в/чел. пазухи в области задних фонтанелл в виде дополнительного соустья между полостью носа и верхнечелюстной пазухой. Справа стенки решётчатого лабиринта деформированы, с неровными, нечёткими контурами, пневматизация значительно снижена за счёт гиперплазии слизистой, вследствие чего определяется субтотальное затемнение клеток решётчатого лабиринта. Полости основных пазух  с относительно ровными, чёткими стенками, пневматизация не нарушена. В лобных пазухах патологических изменений не обнаружено, пневматизация в полном объёме. Носовые раковины увеличены в размерах, гиперплазированы. Носовые ходы сужены. Носовая перегородка не искревлена. Со стороны зубов: имеются несъёмные рентгенконтрастные конструкции во фронтальном отделе верхней челюсти с опорой на 12,11,21,22 зубах. 15,16,41 зубы отсутствуют.  На жевательных поверхностях и полости корневых каналов 11,12,21,22, 27,36 зуба имеется рентгенконтрастный  материал. Имеется деформация зубного ряда верхней и нижней челюсти. Со стороны кости:  структура костной ткани обеих челюстей ближе к среднепетлистой. Определяется смешанный тип резорбции костной ткани на обеих челюстях. Убыль костной ткани на половину длины корня 31,32 зубов. На 13 и 23 зубах определяется участок просветления (больше с медиальной стороны) ниже границы дентин-эмалевого соединения.
Другие статьи из раздела «Патология околоносовых пазух»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах