Основные изображения с пояснениями:
Аксиальный срез. Пациент пришёл к нам на обследование, обнаружился дефект костной стенки верхнечелюстной пазухи справа (красная стрелка), при этом причина дефекта – перенесенная ранее операция на пазухе - гайморотомия. Также определяется затемнение в пазухе, повторный синусит.
Послеоперационный синусит в гайморовой пазухе справа, либо рецидив гайморита, в виде затенения средней плотности, однородной структуры, с неровными контурами.
Аксиальный срез. В гайморовой пазухе слева определяются затенения полицикличной формы, средней плотности, однородной структуры, исходящие практически из всех стенок пазухи – полипоз гайморовой пазухи или полипозный синусит.
Справа послеоперационный гайморит (жёлтое перекрестье)
Фронтальный срез. Определяется отёк слизистой полости носа, носовой перегородки и увеличение нижних носовых раковин, сужение носовых ходов, отчего нами выставлено заключение – 2-х сторонний ринит.Подробнее
На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, в верхнечелюстной пазухе справа, в нижней альвеолярной бухте определяется затемнение средней плотности, выполняющая форму дна пазухи практически на всём протяжении, размерами 10*16 мм, с относительно ровным верхним контуром (уровень жидкости) неоднородной структуры, вследствие чего пневматизация в пазухе снижена. Стенки пазухи чёткие, ровные. Крючковидный отросток справа чётко дифференцируется, без изменений. Уровень дна верхнечелюстных пазух ниже относительно дна полости носа. Естественное соустье с носовой полостью справа прослеживается, проходимо, клетки Галлера не выражены. Имеется дополнительное соустье на уровне средних носовых ходов. В области передней стенки в нижней её трети верхнечелюстной пазухи справа имеется (послеоперационный ) дефект кости около 7 мм.
Стенки клеток решётчатого лабиринта чёткие, ровные, пневматизация не снижена.
Слева стенки верхнечелюстной пазухи не деформированы, чёткие, ровные. Определяются пристеночные затемнения, больше на уровне средней трети медиальной стенки пазухи, размером около 6 мм. с неровными, чёткими контурами, однородной структуры, средней интенсивности. Клетки Галлера не определяются. Крючковидный отросток без особенностей.
Полости основных пазух с ровными, чёткими стенками, пневматизация не снижена.
В лобных пазухах пневматизация не снижена, затенений нет.
Носовые раковины (нижние и средние) увеличены в размерах, гиперплазированы, деформированы с обеих сторон. Носовая перегородка не искривлена. Носовые ходы значительно сужены, местами не прослеживаются.
Другие статьи из раздела «Патология околоносовых пазух»