Заключение: Одонтогенный синусит правой гайморовой пазухи от 1.8 зуба. «Concha bullosa» средних носовых раковин с обеих сторон. 2-х сторонний хронический гиперпластический ринит. «Крючковидная» деформация нижней левой носовой раковины. Рекомендации: Консультация хирурга-стоматолога, ЛОР врача, КТ ЧЛО в динамике.
Основные изображения с пояснениями:
 Сагиттальный срез. Резорбция костной ткани вокруг корней 18 зуба (обведено жёлтым кругом). Кортикальная пластинка полностью отсутствует.
Сагиттальный срез. Резорбция костной ткани вокруг корней 18 зуба (обведено жёлтым кругом). Кортикальная пластинка полностью отсутствует.  Резорбция костной ткани вокруг 1.8 зуба привела к остеомаляции кортикальной пластинки и костной стенки гайморовой пазухи справа и как следствие к одонтогенному синуситу.
Резорбция костной ткани вокруг 1.8 зуба привела к остеомаляции кортикальной пластинки и костной стенки гайморовой пазухи справа и как следствие к одонтогенному синуситу. Фронтальный срез. Резорбция костной ткани (кортикальной пластинки) вокруг корней 1.8 зуба (оранжевый круг) и «прорыв» воспаления в полость гайморовой пазухи справа (оранжевая стрелка) и образования одонтогенного гайморита.
Фронтальный срез. Резорбция костной ткани (кортикальной пластинки) вокруг корней 1.8 зуба (оранжевый круг) и «прорыв» воспаления в полость гайморовой пазухи справа (оранжевая стрелка) и образования одонтогенного гайморита. Аксиальный и фронтальный срезы. Редкая анатомическая особенность: нижняя носовая раковина «крючковидно» искривлена (жёлтые стрелки), при этом, если возникнет ринит, то воспалительный экссудат будет иметь склонность задерживаться в нише данной крючковидной деформации носовой раковины. Искривление носовой перегородки (голубая стрелка)Подробнее На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, объём верхнечелюстных пазух справа и слева не уменьшен. В верхнечелюстной пазухе справа, на уровне нижней альвеолярной бухты определяется пристеночное затемнение средней плотности, неоднородной структуры, с неровными, чёткими контурами, размерами 9.62*7 мм.  пневматизация в пазухе незначительно снижена за счёт данного образования. Стенки пазухи чёткие, ровные. Крючковидный отросток сращён с медиальной стенкой левой орбиты. Уровень дна верхнечелюстных пазух ниже относительно дна полости носа. Естественное  соустье с носовой полостью и сужены. Со стороны средней носовой раковины: парадоксальная средняя носовая раковина в виде «Concha bullosa» Слева стенки верхнечелюстной пазухи не деформированы, чёткие, ровные. Клетки Галлера не определяются. Крючковидный отросток  сращён с медиальной стенкой правой орбиты, образуя «слепой карман». Справа и слева стенки решётчатого лабиринта не деформированы, с ровными, чёткими контурами, пневматизация не снижена. Полости основных пазух  с относительно ровными, чёткими стенками, пневматизация не нарушена. В лобных пазухах патологических изменений не обнаружено, пневматизация в полном объёме. Носовые раковины увеличены в размерах, гиперплазированы. Носовые ходы сужены. Носовая перегородка не искривлена. Средние носовые раковины в виде парадоксальных раковин типа «Concha bullosa»
Аксиальный и фронтальный срезы. Редкая анатомическая особенность: нижняя носовая раковина «крючковидно» искривлена (жёлтые стрелки), при этом, если возникнет ринит, то воспалительный экссудат будет иметь склонность задерживаться в нише данной крючковидной деформации носовой раковины. Искривление носовой перегородки (голубая стрелка)Подробнее На представленных КТ-сканах с "3D" реконструкцией, объём верхнечелюстных пазух справа и слева не уменьшен. В верхнечелюстной пазухе справа, на уровне нижней альвеолярной бухты определяется пристеночное затемнение средней плотности, неоднородной структуры, с неровными, чёткими контурами, размерами 9.62*7 мм.  пневматизация в пазухе незначительно снижена за счёт данного образования. Стенки пазухи чёткие, ровные. Крючковидный отросток сращён с медиальной стенкой левой орбиты. Уровень дна верхнечелюстных пазух ниже относительно дна полости носа. Естественное  соустье с носовой полостью и сужены. Со стороны средней носовой раковины: парадоксальная средняя носовая раковина в виде «Concha bullosa» Слева стенки верхнечелюстной пазухи не деформированы, чёткие, ровные. Клетки Галлера не определяются. Крючковидный отросток  сращён с медиальной стенкой правой орбиты, образуя «слепой карман». Справа и слева стенки решётчатого лабиринта не деформированы, с ровными, чёткими контурами, пневматизация не снижена. Полости основных пазух  с относительно ровными, чёткими стенками, пневматизация не нарушена. В лобных пазухах патологических изменений не обнаружено, пневматизация в полном объёме. Носовые раковины увеличены в размерах, гиперплазированы. Носовые ходы сужены. Носовая перегородка не искривлена. Средние носовые раковины в виде парадоксальных раковин типа «Concha bullosa»
Другие статьи из раздела «Патология околоносовых пазух»