Вариант нодулярного склероза лимфомы Ходжкина

Заключение: Диагноз: Лимфома Ходжкина, вариант нодулярного склероза, IV стадия (pulm, oss), MPI – 2?. ДАННЫЕ ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ ДОКУМЕНТОВ: Гистологическое исследование № 77333 от 08.06.2018: в лимфатическом узле — лимфома Ходжкина, вариант нодулярного склероза, в ткани легкого — очаговый интерстициальный фиброз. ПЭТ/КТ от 29.06.2018: метаболическая активность ФДГ специфического характера в лимфатических узлах шеи, средостения, брюшной полости и забрюшинного пространства, легких с обеих сторон, селезенке, костях скелета; гепатомегалия. РЕКОМЕНДАЦИИ:
  1. Пересмотр готовых микропрепаратов: уточнение типа (I или II) нодулярного склероза.
  2. Иммуногистохимическое исследование по парафиновым блокам (гист. иссл. № 77333 от 08.06.2018).
  3. Уточнение международного прогностического индекса — MPI (до данным уровня альбумина, гемоглобина, лейкоцитоза и лимфопении). Остальные параметры представлены в мед. документации - мужской пол, возраст и стадия патологического процесса).
Стандартным лечением распространенной стадии лимфомы Ходжкина является полихимиотерапия в сочетании с последующей лучевой терапией на зоны больших опухолевых массивов, оставшихся после полихимиотерапии. Вариантами выбора терапии м.б.: при MPI 0-2: - 6 курсов ABVD при достижении полной ремиссии после 4-х курсов или 8 курсов ABVD при достижении частичной ремиссии после 4-х курсов + лучевая терапия. при MPI выше 3: - полихимиотерапия BEACOPP-14 до 6-8 курсов с последующей лучевой терапией (до СОД Гр) резидуальных (оставшихся) опухолевых масс размером более 2,5 см
Другие статьи из раздела «Второе мнение и образцы заключений онколога»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах