КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА-ОНКОЛОГА (ВТОРОЕ МНЕНИЕ)

Диагноз: Злокачественная опухоль средней зоны лица, рак носослезного канала слева, Т4N1M0, IV ст., IV кл.гр. Распространение опухоли в левую орбиту, левую параорбитальную область, решетчатый лабиринт, верхнечелюстную пазуху. Состояние после 6 курсов ПХТ (карбоплатин, доксорубицин, циклофосфан) в 2011. Состояние после комбинированной резекции верхней челюсти слева, экзентерации орбиты слева с реконструктивно- пластическим компонентом в 2014г. Локальный рецидив 04/2016. Вопрос: Просим рассмотреть наши материалы и дать мнение онколога о состоянии опухоли и к какой стадии должно быть отнесено заболевание на сегодняшний день - третьей или четвёртой? Нам очень важно узнать мнение онколога по этому вопросу, так как от этого зависит и дальнейший ход лечения и вообще судьба пациента. Заключение: Согласно представленным данным КТ головы и шеи с контрастированием от 03.03.2016, имеет место локальный рецидив заболевания в левой орбите и, вероятно, метастатическое поражение передних и задних яремных лимфоузлов. Стадия заболевания не изменяется в процессе лечения и всегда остается такой, какой была установлена первично при постановке диагноза. Но основная суть дела в том, что на сегодняшний день имеется продолженный рост опухоли (локальный рецидив) в области левой орбиты. Также за наличие рецидива свидетельствуют визуальные изменения в области операции (со слов пациента). Пациенту показано: 1) Консультация радиолога. 2) Проведение химиотерапии (доцетаксел/паклитаксел + цисплатин/карбоплатин). Контроль через 2-3 курса (в сравнении с КТ от 03.03.16).