Злокачественные опухоли желудка Второе Мнение

Злокачественные опухоли желудка развиваются в тканях, выстилающих желудок. Злокачественные опухоли желудка классифицируются на несколько типов в зависимости от того типа клеток, из которых состоит опухоль. Выбор тактики лечения зависит от типа клеток, из которых развилась опухоль. Если Вам поставили диагноз злокачественной опухоли желудка, мы рекомендуем Вам узнать мнение другого врача, чтобы быть уверенными, что поставленный диагноз и тактика лечения верны.

Некоторые типы злокачественных опухолей желудка:

Аденокарцинома: развивается из железистых клеток. Это самый часто встречающийся тип опухоли желудка.

Лимфома: эта опухоль развивается в клетках иммунной системы (лимфоцитах), которые находятся также в стенке желудка. Это редкий тип опухоли желудка.

Карциноидная опухоль: развивается в гормон-продуцирующих клетках. Это также редкий тип опухоли желудка.

Гастроинтестинальная стромальная опухоль (ГИСО): редкий тип опухоли, который начинается в особых клетках нервной системы, расположенных в пищеварительном тракте.

Определенной причины развития опухолей желудка не известно. Однако выделяют несколько факторов риска, которые повышают вероятность развития опухоли.

Среди факторов риска выделяют:

Пол: мужчины страдают злокачественными опухолями желудка чаще, чем женщины.

Возраст: более чем в 85 % случаев опухоли желудка развиваются у людей старше 50 лет.

Helicobacter pylori (H. pylori): H. pylori – спиралевидная бактерия, которая растет в желудке человека. Она поражает внутреннюю оболочку желудка, вызывая воспаление и развитие пептической язвы. Также она увеличивает вероятность появления злокачественной опухоли.

Курение: вероятность развития опухоли желудка у курящих больше, чем у тех, кто не курит.

Плохое питание: в группу риска попадают люди, которые едят много солений и маринадов. Диета, в которой мало свежих фруктов и овощей, также может увеличить риск развития опухоли желудка.

Семейный анамнез: вероятность развития опухоли выше, если близкие родственники, например, брат, сестра или родители болели опухолью желудка.

Оперативные вмешательства на желудке: риск возникновения опухоли желудка возрастает после операции на желудке, потому что при удалении любой части желудка снижается уровень кислотности. То есть снижается защита от инфекции H. Pylori.

Симптомы

Симптомы злокачественной опухоли желудка проявляются по мере роста опухоли.

Симптомы:

  • Диспепсия
  • Чувство дискомфорта в животе
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Изжога
  • Ощущение сытости после приема небольшого количества пищи
  • Дискомфорт или боль в области желудка
  • Затруднения при глотании
  • Потеря веса
  • Рвота с кровью
  • Кровь в стуле или черный стул
  • Чувство усталости

Стадии злокачественной опухоли желудка:

0 стадия: на этой стадии опухоль ограничена внутренней оболочкой желудка.

I стадия: в зависимости от локализации опухоли выделяют IA и IB стадию.

IA стадия: опухоль расположена в слизистой (внутренней) оболочке желудка.

IB стадия: на этой стадии опухоль распространяется или на мышечный слой или на 1-2 лимфоузла.

II стадия: на этой стадии опухоль распространяется глубже. То есть опухоль прорастает мышечный слой стенки желудка.

III стадия: опухоль прорастает все слои стенки желудка.

IV стадия: опухоль распространяется на отдаленные участки тела. Эта стадия подразделяется на IVa и IVb стадии. На стадии IVа опухоль прорастает наружный слой стенки желудка. А на стадии IVb опухоль прорастает соседние органы.

Как распространяется злокачественная опухоль желудка?

Обычно опухоль желудка развивается определенным образом. Злокачественные клетки появляются в слизистой оболочке (внутреннем слое стенки желудка), это так называемые предраковые изменения. После дальнейшего роста опухолевые клетки прорастают стенку желудка и врастают в соседние органы, например, пищевод, печень, кишечник или поджелудочную железу. На поздних стадиях опухоль может распространиться на лимфатические сосуды и лимфоузлы. Если опухоль желудка распространилась на другие части тела, то говорят не о новых опухолях, а о метастазах.

Диагностика

Общий осмотр: врач проводит общий осмотр, пальпирует живот для исключения наличия жидкости, опухоли или других изменений.

Эндоскопия: это самое важное исследование при диагностике опухоли желудка. Для осмотра желудка используется тонкая трубка с подсветкой (эндоскоп). Эта тонкая трубка вводится через рот и пищевод в желудок, при этом врач осматривает изнутри пищевод, желудок и начальные отделы тонкой кишки.

Биопсия: с помощью эндоскопа берется участок ткани из патологического участка. Морфолог при изучении этого участка ткани под микроскопом может обнаружить опухолевые клетки.

Методы визуализации: с помощью КТ, ПЭТ, МРТ и рентгена определяют степень распространения опухоли желудка.

Лапароскопия: эта операция возможна только после обнаружения злокачественной опухоли. Врач может назначить лапароскопию для того, чтобы убедиться, что опухоль желудка не распространяется на другие части тела и удалима оперативным путем.

Лечение

Хирургическая операция

Существует множество методов лечения злокачественной опухоли желудка, при этом тактика лечения зависит от стадии опухоли. В зависимости от степени распространения опухоли применяют:

Оперативное лечение ранних стадий опухоли

Когда опухоль ограничена внутренней оболочкой желудка, проводят эдоскопическую резекцию участка слизистой оболочки с опухолью. Это не-хирургическое лечение, при котором врачи используют специальные инструменты для удаления опухоли.

Операция по удалению части желудка

При этой операции хирург удаляет только часть желудка с опухолью. Также ее называют субтотальной гастрэктомией.

Операцию по удалению всего желудка

Удаление всего желудка и части окружающих тканей называют тотальной гастрэктомией. После этого врач соединяет пищевод с тонкой кишкой.

Паллиативная операция для облегчения симптомов

Некоторым больным необходимо оперативное вмешательство для облегчения симптомов. Обычно такая операция выполняется больным с запущенной опухолью, потому что опухоль на поздних стадиях невозможно вылечить оперативным путем.

Возможные побочные эффекты оперативного лечения

  • Повышенный риск кровотечения и инфекции
  • Проблемы с пищеварением

Лучевая терапия

При лучевой терапии для разрушения опухолевых клеток используют высокоэнергетическое излучение. Врачи могут назначить лучевую терапию перед операцией для уменьшения размеров опухоли, чтобы было легче ее удалить. Запущенные случаи лечат при помощи комбинации лучевой и химиотерапии.

Возможные побочные эффекты лучевой терапии

  • Диарея
  • Диспепсия
  • Тошнота
  • Рвота

Химиотерапия

При этом лечении для разрушения опухолевых клеток используются лекарства. С помощью химиотерапевтических препаратов разрушают опухолевые клетки, которые могли распространиться за пределы желудка. Вам может быть назначена химиотерапия до операции (неоадъювантная химиотерапия) для уменьшения размеров опухоли. Когда химиотерапия используется после операции, ее называют адъювантной химиотерапией.

Биологическая терапия

Биологическую терапию применяют для лечения распространенной аденокарциномы желудка. Больным, имеющим рецепторы к герцептину (HER2-позитивный рак), назначают трастузумаб (герцептин).

Можно ли предотвратить развитие злокачественной опухоли желудка?

Точной причины возникновения опухоли желудка неизвестно, поэтому ее развитие нельзя предотвратить. Но можно уменьшить риск развития опухоли, если внедрить некоторые хорошие привычки.

  • Не ешьте солений и копченостей
  • Не курите
  • Добавьте в свой рацион больше фруктов и овощей
  • Поговорите со свои врачом о возможных рисках развития опухоли

Если Вы не уверены в диагнозе или плане лечения, узнайте второе мнение, которое Вам предоставит другой врач. Большинство врачей относятся доброжелательно ко второму мнению. Некоторые страховые компании заплатят за второе мнение. На secondopinions.com работают высококвалифицированные специалисты, которые могут предоставить второе мнение о злокачественной опухоли желудка.

 
Цена заключения
РЕНТГЕН (компьютерная радиография) Второе Мнение $49.00 Заказать сейчас
КТ (Компьютерная томография) Второе Мнение $89.00 Заказать сейчас
МРТ (Магнитно-резонансная томография) Второе Мнение $99.00 Заказать сейчас
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Второе Мнение $69.00 Заказать сейчас
Короткое письменное заключение
?Короткое письменное заключение с анализом короткого медицинского документа (1-2 страницы)
Подробное письменное заключение
?Подробное письменное заключение (1 страница) с анализом медицинского документа (3-10 страниц)
Обзор всей истории болезни
?Подробное письменное заключение с анализом всей истории болезни (до 50 страниц)
Короткая консультация по телефону
?Короткая консультация по телефону (5-7 минут)
Подробная консультация по телефону
?Подробная консультация по телефону (15-20 минут)
Очень подробная консультация по телефону
?Очень подробная консультация по телефону (35-40 минут)
Онкология Второе Мнение $59.00 $149.00 - $59.00 $149.00 - Заказать сейчас
Общая хирургия Второе Мнение $59.00 $149.00 - $59.00 $149.00 - Заказать сейчас
 
...
Яндекс.Метрика