Сцинтиграфия: расшифровка, результаты, возможны ли ошибки

Сцинтиграфия – это метод ядерной медицины, включающий введение радионуклидного препарата в организм человека (путем вдыхания, перорального приема, парентерального введения). Исследование применяется для изучения костей, щитовидки, почек, печени, поджелудочной железы.

Внедрение позитронно-эмиссионной томографии постепенно отодвинет сцинтиграфию на второй план, но стоимость оборудования достаточно высокая. Рассчитывать на быстрое распространение метода не приходится. Не каждое медицинское заведение может позволить себе ПЭТ-КТ.

Сцинтиграфия: недостатки метода

Недостатком сцинтиграфии является необходимость введения радиоактивного вещества, приводящего к облучению тканей человека. Препарат циркулирует по организму, накапливается в тканях, которые используют молекулы нуклида в метаболизме. После накопления ткани начинают испускать гамма-излучение, регистрируемое гамма-камерами, преобразуемое в графическое изображение. По интенсивности и распространению вещества специалисты определяют функциональность исследуемой области, метаболизм патологического образования.

Сцинтиграфические и радиологические обследования имеют некоторые отличия. При радиологии используется радиоактивный источник, при сцинтиграфии объектом излучения становится человек. Несколько дней после процедуры регистрируется повышенный радиационный фон вокруг пациента.

Рентгенография выявляет морфологические изменения, возникшие при патологическом процессе. Сцинтиграфия определяет физиологию, патофизиологию. К примеру, расшифровка рентгенограмме при раке легкого незначительных объемов может содержать норму. Сканирование после введения радионуклида выявляет интенсивный очаг накопления радиофармацевтического средства, что позволит определить опухоль на начальных стадиях.

Рентгеновское излучение ионизирующее. Обладает способность распадаться в воздухе в течение 5 секунд после запуска трубки. После введения радионуклида, проведения исследования, человек еще некоторое время будет источником радиоактивного излучения. Небольшое количество радиации регистрируется несколько дней до полного выведения средства.

Расшифровка сцинтиграфии желудка

Расшифровка сцинтиграфии не сложна, если у специалиста достаточный практический опыт. Описание должно включать области накопления радиофармацевтического средства, интенсивность очагов, динамическое изменение с течением времени.

На качество процедуры влияет подготовка. Рассмотрим процедуры, выполняемые человеком перед сцинтиграфическим исследованием желудка с опорожнением.

Исключается любое питания вечером за день до обследования. Необходимость приема лекарственных препаратов нужно обсуждать с врачом. Исключается чай и кофе.

Пожилым людям рекомендуются препараты для опорожнения желудка и кишечника:

  • Метоклопамид;
  • Домперидон;
  • Zelnorm;
  • Levsin;
  • Donnatal;
  • Bentyl.

Утром перед исследованием следует воздержаться от приема слабительных лекарств.

При правильной подготовке результаты сцинтиграфии будут качественными. Грамотная расшифровка позволяет с максимальной степень эффективности использовать достоинства метода.

Наличие диабета требует исключительной подготовки. Диабетические лекарства могут нарушать распределение некоторых радионуклидов в организме.

Из-за высокой лучевой нагрузки тест нельзя выполнять беременным женщинам. Обязательно сообщите врачу перед процедурой о беременности или планировании зачатия!

Результаты сцинтиграфии при обследовании желудка с опорожнением

Для сцинтиграфического исследования желудка после опорожнения используется еда, состоящая из яичницы с хлебными тостами, мечеными радионуклидами. После приема продуктов проводится сканирование в момент прохождения пищевого комка через желудок.

Сканирование проводится полипозиционно – пациент вначале стоит передом, а затем спиной к гамма-камере. Дополнительные проекции при необходимости выполняются лежа. Нормальную физическую активность, двигательную активность разрешено осуществлять между сканами. Суть дополнительных движений – имитация привычного образа поведения.

Сцинтиграфия желудка с опорожнением длится около 4-ех часов. Результаты исследования будут готовы на следующий день.

Увеличение времени необходимо на следующие манипуляции:

  • Сканирование желудка – 4 часа;
  • Изучение опорожнения кишечника – 30 минут;
  • Опорожнение толстой кишки – 30 минут каждый последующий день после процедуры.

Расшифровка исследования желудка и кишечника будет готова только на 4 день.

Возможны ли ошибки в результате сцинтиграфии

Ошибки в результате сцинтиграфии возможны, если врач-радиолог не обладает достаточным опытом, практикой. Любое диагностическое исследование не является источником для постановки диагноза. Клинико-инструментальные, рентгенологические, радиологические методы лишь позволяют получить необходимую информацию. Ошибки возникают тогда, когда лечащий врач ориентируется на расшифровку сцинтиграфии для формирования диагноза.

Перед принятием окончательного решения о заболевании пациента врач должен оценить результаты всех диагностических обследований проведенных пациенту.

Ошибки из-за непредвиденного накопления или нарушения технологии проведения сцинтиграфии встречаются. В такой ситуации не будет наблюдаться накопление радиофармпрепарата в нужной области, что не позволит вовремя выявить рак или установить нозологическую форму болезни.

В результате сцинтиграфии часто удается выявить патологические лимфатические узлы без наличия первичного опухолевого очага и явной клинической картины. Даже использование компьютерной томографии, мрт не обнаруживает раковый узел. Подобную картину нельзя считать ошибкой сцинтиграфии. Нужно отслеживать динамически выявленный лимфаденит, что позволит не пропустить рост злокачественного новообразования.

Получите расшифровку снимков и консультацию рентгенолога
ПОЛУЧИТЬ
 
Яндекс.Метрика