МРТ тазобедренного, коленного, голеностопного сустава

Артроз тазобедренного сустава - распространенная патология у пожилых людей. При значительном сужении суставной щели вследствие дегенеративно-дистрофических изменений межкостного хряща возникает сильная боль, при которой значительно ограничена подвижность. Дополнительные осложнения в виде остеофитов, отложения солей кальция в связочных структурах, деформация головки бедренной кости требует оперативного лечения. Только радикальная замена поврежденного сустава на искусственный протез восстанавливает способность человека к ходьбе.

Операция возможна при 3 степени коксартроза. На 4 стадии происходит полное срастание костей между собой, что делает невозможным эндопротезирование.

При 2 степени коксартроза морфологические изменения характеризуются растрескиванием хряща, незначительными краевыми костными разрастаниями (остеофиты), отсутствием деформации головки бедренной кости. Лечение патологии консервативное, направленное на предотвращение прогрессирования патологического процесса.

Все вышеописанные изменения хорошо прослеживаются на рентгенограмме тазобедренного сустава в прямой проекции. Нет необходимости в магнитно-резонансной томографии.

Когда делать мрт тазобедренного сустава? Исследование показывает состояние связочно-сухожильного аппарата и хрящевой ткани, насыщенной водой. При пропускании через атомы водорода сильного магнитного поля происходит выделение радиоквантов, которые регистрируются датчиками, установленными на оборудовании. После анализа полученной информации программными приложениями формируется графическое изображение.

Показания к мрт тазобедренного сустава:

  • Травмы;
  • Подозрение на повреждения связок;
  • Значительное ограничение подвижности при отсутствии выраженных изменений на рентгенограмме;
  • Отеки области расположения тазобедренного сустава невыясненной этиологии;
  • Оценка состояния межсуставного хряща.

Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография не характеризуется радиационным облучением пациентов, современная медицина тщательно подбирает пациентов для проведения сканирования. Подход обусловлен высокой стоимость анализа.

На практике травматологи часто встречаются с требованием пациентов, которым назначено эндопротезирование, выполнить магнитно-резонансную томографию. Человек сомневается в необходимости операции и всеми путями старается избежать процедуры. В связи с высокой диагностической чувствительностью метода население доверяет результатам исследования.

МРТ коленного сустава - что показывает

Основное назначение мрт коленного сустава - оценка функции мениска. Колено содержит 2 подобных элемента - правый и левый (внутренний и наружный). Морфологически могут наблюдаться растрескивания, разрывы, смещения мениска. Некоторые формы лечатся консервативно, другие - требуют оперативного вмешательства. Подобрать оптимальный метод терапии позволяет мрт коленного сустава. Исследование не показывает костные структуры, поэтому является дополнительным анализом после рентгенографии коленного сустава, с помощью которой врачи оценивают высоту межсуставной щели, состояние суставных концов костей колена, окружающих тканей. Связки, мениск, сухожильные влагалища на обычном снимке не прослеживается. Все эти структуры показывает мрт. Коленный сустав - это сложная анатомическая структура. Магнитно-резонансное сканирование проводится для оценки функциональности передних, задних, боковых связок.

Только после полноценного анализа колена с помощью нескольких диагностических методов у врача появляется возможность для оценки характера патологических изменений (дегенеративные, воспалительные, травматические), выбора оптимальной тактики лечения.

Показания к мрт коленного сустава:

  • Травматические повреждения с ограничением подвижности;
  • Подозрение на разрывы связок, сухожилий, мышц;
  • Воспалительные изменения суставных поверхностей;
  • Отеки неизвестной этиологии;
  • Врожденные аномалии.

Магнитно-резонансное сканирования колена незаменима для спортивных клубок. У бегунов, прыгунов, легкоатлетов часто возникают разрывы, растяжения, смещения мениска, суставно-связочного аппарата. При своевременной диагностике возможно качественное лечение с полным восстановлением функций поврежденной конечности.

МРТ голеностопного сустава - что показывает

Анализируя европейские исследования, обратим особое внимание на МРТ голеностопного сустава. Исследователи университета Торонто в Канаде установили, что магнитно-резонасная томография голеностопа при отсутствии признаков перелома наружной лодыжки редко дает ценную информацию для врача. Такие подходы экономически не оправданы.

Рентгеновские лучи позволяют обнаружить переломы малоберцовой кости с достоверностью около 95%. Повреждение связок, которое показывает МРТ при расхождение синдесмоза между большеберцовой и малоберцовой костью обнаруживается также на снимке.

При сравнении опасности для человека выделяются достоинства магнитно-резонансной томографии. Вследствие этого канадские ученые ставят об оптимизации расходов путем исключения из списка рентгенографии.

Суть исследования заключалась в анализе морфологических изменений у детей в возрасте от 3 до 16 лет. Травматологи говорят о низком риске переломов наружной лодыжки у детей из-за хрящевой структуры малоберцовой кости в зонах роста. Рентгенография, назначаемая при подозрении на перелом данной области, чаще дает отрицательные результаты, чем положительные. Доля "пустого" облучения человека при выполнении таких исследований достаточно высока. Такие факты свидетельствуют о необходимости пересмотра тактических подходов к диагностике повреждений голеностопа.

Исследователи из США выносят на обозрение вопросы относительно целесообразности первичного использования при проблемах с коленным суставом магнитно-резонансной томографии. Настала очередь отказаться от классической рентгенографии, так как существует лучевой нерадиационный метод с высокой чувствительностью и достоверностью.

Анализ экономических затрат показывает, что расходы на здравоохранение составляют около 40 долларов США на одного пациента при выполнении мрт коленного сустава. Рентгенография коленного сустава в прямой и боковой проекции стоит около 2 долларов США. Казалось бы, разница ощутимая. Только нужно оценить еще необходимость повторных рентгенографий из-за того, что при рентгенографии нельзя изучить состоянии мениска, связок, сухожилий. Статистика утверждает, что при 60% всех травматических повреждений сопровождается патологией суставно-связочного аппарата. Из них на переломы приходится около 40%.

Без оперативного вмешательства разрыв связки не устранить. Нарушение подвижности затрудняет работоспособность человека. Наниматели теряют качество работы пациента. Учитывая все вышеописанные факторы, ценовой диапазон обоих видов исследования выравнивается.

Аналогичная ситуация складывается с изучением состояния голеностопного сустава. При изучении состояния на основе рентгенограммы в прямой и боковой проекции нельзя определить патологию мягких тканей.

При выполнении мрт хорошо прослеживаются переломы, структура сухожильно-связочного аппарата. После рентгеновского снимка пациенту все равно придется выполнить магнитно-резонансное сканирования, если пропущена патология связок или мышечных сухожилий, так как человек не сможет ходить.

Конечно, выбор метода диагностики всегда принадлежит врачу. Специалисты не учитывают экономический фактор и вред для пациента от обследования. Зачем ненужное облучение? Радиация повышает риск возникновения раковых опухолей, клеточных мутаций, поэтому рентгенография не назначается детям.

В европейских странах стоимость медицинских услуг определяет страховая компания, поэтому исследования канадских экспертов актуальны при определении экономических затрат. На фоне кризиса нужно пересмотреть подходы к качеству и рациональности назначения диагностических исследований.

Вы можете получить расшифровку снимков МРТ или второе мнение врача
ПОЛУЧИТЬ
 
Яндекс.Метрика