МРТ позвоночника – что показывает анализ шейного, грудного, поясничного отделов

МРТ позвоночника показывает состояние тканей, насыщенных большим количеством воды. Магнитно-резонансная томография основана на регистрации радиочастот, которые испускают атомы водорода после пропускания через них сильного магнитного поля. Исследование шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов позвоночника выполняется на разных режимах, что с анатомическими различиями строения позвоночного столба на разных уровнях.

МРТ позвоночника – что показывает магнитная томограмма

Цель статьи – рассмотрение структуры позвоночника и костного мозга на применение изображений магнитно-резонансной томографии на T1 взвешенном режиме. Насыщенность спинного мозга водородом создает прекрасные возможности для тщательной визуализации анатомических структур. Любые дегенеративно-дистрофические и воспалительные изменения на снимках четко прослеживаются на томограммах.

Для объяснения характеристик изображения рассмотрим, как получить максимальную диагностическую информацию путем анализа костного мозга. Орган незначительно представлен в организме – занимает не более 5% от всех тканей, но играет решающую роль при кровоснабжении. Содержит стволовые клетки, являющие предшественниками тромбоцитов, лимфоцитов, моноцитов, гранулоцитов, эритроцитов. Костный мозг поддерживает содержание остеобластов и остеокластов, которые оптимально поддерживают структуры костной ткани. При нехватке остеобластов тела позвонков становятся непрочными. Увеличение количества остеокластов сопровождается быстрым разрушением костной ткани.

Ситуация становится причиной развития различных позвоночных заболеваний – спондилоартроз, нестабильность тел позвонков. Такие изменения хорошо покажет мрт томограмма.

При наличии патологии важно изучить костный мозг. Специалисты считают остеохондроз, спондилез, спондилоартроз дегенеративно-дистрофическими состояниями. Развиваются вследствие нарушения кровоснабжения и трофики (питательные свойства) сустава.

МРТ шейного отдела позвоночника – что показывает

МРТ шейного отдела позвоночника показывает изменения мышечно-связочных, хрящевых, сосудистых компонентов. Костную структуру лучше покажет компьютерная томография, но чувствительность магнитно-резонансной томографии достаточно высока.

Магнитно-резонансное сканирование шейного отдела играет решающую роль при определении ущемления нервного корешка, недостаточности кровоснабжения головного мозга. Исследование выполняется пациентам с нарушением координации движений, атаксией, двоением объектов перед глазами. Такая патологическая картина может быть обусловлена недостаточным притоком крови по системе позвоночной (вертебральной) артерии. Сосуд питает около 25% структур головного мозга.

МРТ показывает компрессию нервных волокон, межпозвонковые грыжи, которые являются причиной боли верхних конечностей, онемения рук, покраснения кожных покровов шеи.

Для изучения этих структур применяется количественная оценка путем применения дифференциального интенсивного сигнала. T1 сигнал позволяет лучше визуализировать структуры спинного мозга. Существенное ущемление его в шейном отделе позвоночника встречается редко. Более типична патология для пояснично-крестцовой области, куда приходит основная нагрузка при движении человека.

Что показывает мрт шейного отдела позвоночника:

  1. Кроме дегенеративно-дистрофических болезней на мрт шейного отдела позвоночника выявляются сосудистые аномалии (гемангиома, изменения хода ветвей крупных артерий, неправильное расположение, изменение формы);
  2. Липома;
  3. Опухоли;
  4. Метастазы в шею злокачественных образований;
  5. Изменение хода костных трабекул тел позвонков определяется на магнитно-резонансной томографии, но более четко патологию покажет компьютерная томография;
  6. Межпозвонковые грыжи визуализируются при сочетании T1 и T2 режимов. По статистике у 23% пациентов при сочетании удается правильно установить морфологию диска, наличие трещин, изменения субхондрального слоя.

Магниторезонансное сканирование определяется множество другой патологии шеи, но она встречается реже.

МРТ грудного отдела позвоночника – что покажет

МРТ грудного отдела позвоночника покажет аналогичную патологию характерную для шейной части позвоночного столба. Остановимся на редкой, но опасной патологии под названием болезнь Пейджета.

Нозология характеризуется деформирующим оститом. Возникает лишь у 3% людей после 40 лет, но второй локализацией по частоте является позвоночник. При заболевании нарушается доставка крови к костной ткани. Позвонки, как и другие кости не обогащены сосудами. Только надкостница питается за счет мелких капилляров.

Поражение позвоночника после деформации костей таза при болезни Пейджета наблюдается в 40-70% случаев. Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника при данной нозологии? Если деформация локализуется в позвонках, магнитно-резонансная томография покажет изменения, которые позволят правильно установить диагноз.

Причина болезни Пейджета не установлена, но нарушение соотношения между остеобластами и остеокластами определяется при патологии. Молекулярные изменения магнитно-резонансное сканирование не определяет, но по косвенным признакам на томограммах врачи предполагают мельчайшие изменения.

Заболевание характеризуется расширением тел грудных позвонков за счет дезорганизации жировой, трабекулярной ткани. Для диагностики данного отдела позвоночника с помощью мрт применяются T1 и 2 режимы. Сочетание позволяет отдельно отслеживать изменения хрящевой и соединительной ткани.

МРТ поясничного отдела – что покажет

Что покажет мрт поясничного отдела позвоночника? Все вышеописанные нозологические формы и некоторые специфические особенности поражения данной части позвоночного столба. При мрт поясничного отдела важно не только выявить грыжу, спондилез, остеохондроз, компрессию нерва. Верхом совершенства является диагностика остеопороза. Даже на классической рентгенограмме можно отметить снижение плотности структуры костей. При выборе T1, T2 режимов наблюдается уменьшение костных трабекул, что определяет выраженность остеопорозных изменений тел позвонков.

Одновременно можно выявить дополнительные образования типа липом, мультифокальных гемангиом. Для правильной верификации этих образований следует сравнить результаты всех диагностических методов.

Опасность гемангиом поясничного отдела определяется вероятностью давления на спинной мозг. Последствия состояния – инвалидность за счет параличей (полный отказ работы мышечной ткани). Для подтверждения диагноза желательно сделать T2 интенсивную томограмму.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – что показывает при спондилоартропатии

При спондилоартропатии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает патологические нарушения, при которых смещается физиологический ход нервных волокон, возникает ущемление нерва.

Синдесмофиты (костные остеофиты позвоночного столба), боковые разрастания тел позвонков приводят к необратимым изменениям с последующим ущемлением нервных волокон. При болезни Бехтерева за счет отложения кальция в продольных связках вдоль позвоночного столба прослеживается симптом «бамбуковой палки». Нозология характеризуется необратимыми изменениями. При сильном болевом синдроме только хирургическая операции избавляется от проблемы.

Фокусным снижением интенсивность 1 сигнала характеризуется перелом поясничного позвонка. МРТ пояснично-крестцового отдела назначается при такой патологии для диагностики компрессионного перелома.

Для врачей важно дифференцировать причину травматического повреждения тела позвонка. При опухолевых заболеваниях переломы формируются вследствие разрушения костной структуры злокачественным новообразованием.

При травме на МРТ пояснично-крестцового отдела визуализируется четко линия просветления и смещение костных фрагментов, что позволяет правильно верифицировать диагноз.

Самые распространенные опухоли позвоночника – лимфомы, раковые метастазы. Неоплазии хорошо показывает томограмма после выбора T1-режима. При крупном очаге исследование выявляет патологический очаг, который по плотности определяет характер субстрата.

Фиброзная дисплазия встречается редко. Патология не часто поражает позвоночник, так как основная ее локализация – это спинной мозг.

Получите расшифровку снимков и консультацию рентгенолога
ПОЛУЧИТЬ
 
Яндекс.Метрика