МРТ головного мозга у ребенка

Что покажет МРТ у детей

Опухоли головного мозга у детей стоят на втором месте среди всех злокачественных новообразований в детском возрасте.

Каждый год в России заболевают 1 500 детей до 16 лет. Наиболее часто опухоль поражает головной мозг детей в возрасте от 2 до 7 лет.

Опухоли возникают чаще спонтанно и выделить у определенной опухоли какие- либо факторы риска сложно. Но все же про такие факторы риска, как ионизирующее излучение и генетическая предрасположенность, хотелось бы сказать.

К наследственным (они же генетические) заболеваниям относится нейрофиброматоз первого и второго типа, туберозный склероз, болезнь Гиппеля- Линдау, синдром Ли-Фраумени.

При нейрофиброматозе первого типа наиболее частая локализация опухолей в головном мозге:

1) Зрительный нерв.
2) Периферические нервы.

Все опухоли при нейрофиброматозе являются глиомами, то есть опухолями из глиальных клеток.

Разновидность глиальных опухолей следующая:

1) Эпендимома.
2) Астроцитома.
3) Олигодендроглиома.

Нейрофиброматоз 2 типа встречается реже, чем нейрофиброматоз 1 типа, но поражение детского мозга при данном заболевании многоочаговое, что хуже для прогноза.

У пациентов обнаруживают сразу несколько опухолей в головном мозге.

1) Невринома слухового нерва.
2) Менингиома (опухоль мозговой оболочки).
3) Эпендимома.

У пациента с туберозным склерозом головного мозга нужно выполнять периодически МРТ головного мозга на предмет нахождения астроцитомы.
При наследственной болезни Хиппель-Линдау у пациентов высокая вероятность гемангиобластомы мозжечка.

По данным МРТ головного мозга возможно оценить все анатомические структуры головного мозга ребенка и выявить патологию. Показанием к МРТ головного мозга у детей является:

Головные боли, не купируемые обычными средствами. Повышенное внутричерепное давление.
Нарушения зрения (двоения, выпадение полей зрения). Нарушение слуха (глухота).
Припадки.
Тошнота, рвота.
Резкое изменение поведения вплоть до галлюцинаций.

Головной мозг ребенка. Нормальный головной мозг, который визуализируется при МРТ головного мозга. Визуализируется мозжечок (желтая стрелка), ствол мозга (синяя стрелка), боковые желудочки (зеленая стрелка), полушарие головного мозга (красная стрелка).

Что показывает МРТ головного мозга у ребенка

МРТ головного мозга позволяет выявить злокачественные опухоли. У детей злокачественные новообразования головного мозга расположены чаще в задней черепной ямке. Наиболее часто встречаемые опухоли головного мозга у детей это:
1) Астроцитома в 40-50% случаях.
2) Медуллобластома в 25% случаях.
3) Эпендимомы в 10% случаях.
4) Другие глиомы в 10% случаях.
5) Другие неспецифичные опухоли головного мозга.

Представлено МРТ изображение головного мозга в Т1 последовательности. У данного двухлетнего пациента генетическая предрасположенность к образованию опухолей так, как у него нейрофиброматоз первого типа. На Т1 МРТ снимки визуализируется опухоль в орбите левого глаза, которая указана стрелкой, а для сравнения также стрелкой указан правый глаз. На МРТ снимках все наоборот там, где право лево, а где лево там право. Стороны подписаны. В левой орбите у данного пациента визуализируется гипоинтенсивная опухоль на Т1 взвешенном изображении.

У ребенка на мрт головного мозга затемнение

Опухоли чаще проявляются на Т1 взвешенном изображении визуализируются очагом с гипоинтенсивным сигналом, а на Т2 визуализируются очагом с гиперинтенсивным сигналом. Гипоинтенсивный сигнал выглядит, как очаг с затемнением, а гиперинтенсивный сигнал, как очаг просветления, если выражаться простым языком.

МРТ головного мозга. Верхний левый снимок - это Т2 (просветление - гиперинтенсивный очаг), а все остальные снимки - это Т1 снимки. Верхний правый снимок - это Т1 с контрастированием. У данного пациента клинически были головные боли, тошнота, рвота, припадкиинарушение координации. По данным МРТ заключение - медуллобластома.

Медуллобластома - это злокачественная опухоль, развивающаяся из эмбриональных клеток, с типичной локализацией в задней черепной ямке. Опасность данной опухоли заключается в том, что она способна метастазировать, что нетипично для опухолей центральной нервной системы. Поражая мозжечок, опухоль увеличиваясь в размерах нарушает нормальную циркуляцию церебральной жидкости, что приводит к гидроцефалии. Гидроцефалия на МРТ проявляется расширением боковых желудочков и увеличения размеров третьего желудочка. Метастазы при медуллобластомы распространяются по спинно-мозговой жидкости, поэтому частой локализацией метастатического поражения является мягкая оболочка головного мозга и эпендима желудочков. Выбор тактики лечения зависит от результатов МРТ и правильной интерпретации. Обычно помимо хирургического вмешательства требуется химиотерапия и лучевая терапия.

МРТ - головного мозга. Заключение: МРТ - признаки гидроцефалии. Расширение боковых желудочков (указано стрелкой). Клинически данные пациенты жалуются на нетерпимую головную боль, припадки, тошноту, рвоту.

МРТ ребенка заключение, описание

Эпендимомы составляют 10% от всех злокачественных новообразований головного мозга детского возраста. Наиболее частая локализация - это задняя черепная ямка. МРТ выполняют с целью подбора лечения. Опасность данной опухоли заключается в том, что она рано метастазирует и прогноз у детей намного хуже по сравнению со взрослыми. Чаще всего эпендимому выявляют в первые 30 месяцев жизни пациента. Характерными проявлениями данной опухоли у детей является нарушение координации, головная боль, апатия, вялость, психические расстройства и галлюцинации. МРТ является золотым стандартом при подозрении на опухолевый процесс в головном мозге. При проведении МРТ спектроскопии возможно определить стадию, степень злокачественности, что является важно при выборе тактики лечения.

МРТ головного мозга ребенка 2 лет . Г иперинтенсивный образование четвертого желудочка в области задней черепной ямки. Диагноз - эпендимома четвертого желудочка. Клинически у данного пациентабыло нарушение равновесия (так как поражен мозжечок) и головные боли (нарушена циркуляция спинномозговой жидкости).

МРТ ребенка снимки

Также частые патологии в педиатрии - это аномалии головного мозга. К одной из таких аномалий относится аномалия Арнольда-Киари. Данная патология встречается у 5 детей на 100 000. Иногда данная аномалия не проявляется клинически, но чаще пациенты с данной патологией жалуются на боли в затылке или шеи, которые усиливаются при чихании и кашле, на снижение силы мышц в руках, на ухудшение зрения, на обмороки и головокружения.

На МРТ у данных пациентов выявляют сирингомиелию спинного мозга (множественные кисты в спинном мозге), возникшая в следствии опущения анатомических структур задней черепной ямки, которые сдавливают спинной мозг. При выполнении МРТ головного мозга данным пациентам радиолог обращает внимание на гидроцефалию, изменения мозжечка, сужения четвертого желудочка. Для опытного радиолога данная патология не является загадкой, а для начинающих и малоопытных врачей аномалия может составить трудности, поэтому для того, чтобы развеять сомнения советуем заказать услугу второе мнение.

МРТ головного мозга у пациента выявлена аномалия Арнольда-Киари первого типа.

Опущение структур задней черепной ямки (указана тонкой стрелкой) и сирингомиелия спинного мозга (указана толстой стрелкой).

МРТ ребенка расшифровка

Расшифровку снимков МРТ головного мозга ребенка лучше выполнит радиолог, который работает в педиатрической клинике. Постоянная работа с детскими патологиями, как врожденными, так и приобретенными позволяет оптимально ориентироваться в патологиях детского возраста. Нередко детские неврологи назначают магнитно-резонансное исследование головного мозга так, как подозревают сосудистые патологии головного мозга, которые часто вызывают сильные головные боли. К сосудистым патологиям головного мозга относятся:

1) Аневризмы сосудов.
2) Артериовенозная мальформации.
3) Такие аномалии, как трифуркация сонной артерии.
4) Тромбоз венозных синусов.

Данные патологии опасные так, как если их вовремя не диагностировать и не пролечить, то в будущем риск развития инсульта возрастает в разы по сравнению с пациентами с нормальным головным мозгом.

МРТ - это абсолютно безопасный метод, который позволяет исследовать сосуды головного мозга без контрастного средства, что снижает цену исследования.

МРТ головного мозга. Артериовенозная мальформация.

Вы можете получить расшифровку снимков МРТ ребенка или второе мнение врача
ПОЛУЧИТЬ
 
Яндекс.Метрика